38歲早上空腹血糖23.0是怎么回事

先給你一個(gè)直觀的對比：健康人的空腹血糖通常在3.9~6.1mmol/L之間，就算是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)也只是空腹血糖≥7.0mmol/L。23.0mmol/L的數(shù)值，相當(dāng)于把血糖“拉滿”到了危險(xiǎn)線以上，你的身體正在用這種極端方式告訴你：胰島素的調(diào)節(jié)功能已經(jīng)嚴(yán)重失效，血液里的葡萄糖無法被細(xì)胞吸收利用，只能堆積在血管里“四處作亂”。

為什么38歲的你會遇到這種情況？最常見的原因是未被發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病。別以為糖尿病是“老年病”，現(xiàn)在越來越多的年輕人因?yàn)殚L期熬夜、高糖飲食（比如奶茶、蛋糕當(dāng)日常零食）、久坐不動，甚至遺傳因素，早早出現(xiàn)了胰島素抵抗——簡單說就是身體細(xì)胞對胰島素“不敏感”了，胰腺只能拼命分泌胰島素，直到有一天“累垮”，血糖就會像脫韁的野馬一樣飆升。我見過不少30多歲的程序員、創(chuàng)業(yè)者，因?yàn)檫B續(xù)加班、飲食不規(guī)律，第一次體檢就查出空腹血糖超過20mmol/L，他們自己都不敢相信：“我平時(shí)不胖，怎么會血糖這么高？”其實(shí)，體重只是影響因素之一，長期的代謝負(fù)擔(dān)才是關(guān)鍵。

除了糖尿病，還有一些特殊情況可能導(dǎo)致血糖突然升高，比如最近有沒有嚴(yán)重的感染、手術(shù)，或者正在吃某些影響血糖的藥物？但無論原因是什么，23.0mmol/L的血糖值都不能等——它可能引發(fā)急性并發(fā)癥，比如糖尿病酮癥酸中毒。你可以回想一下，最近有沒有覺得特別口渴、喝多少水都沒用，或者尿特別多、體重突然下降？甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、肚子痛的癥狀？如果有，那可能是身體已經(jīng)在發(fā)出更危險(xiǎn)的信號，必須立刻去醫(yī)院急診，而不是想著“先觀察幾天”。

現(xiàn)在最該做的第一件事，是馬上去內(nèi)分泌科就診。別想著“網(wǎng)上查一下再說”，這個(gè)數(shù)值已經(jīng)不是靠“調(diào)整飲食”就能解決的了。醫(yī)生會給你做糖化血紅蛋白檢查，看看最近3個(gè)月的平均血糖水平，還可能查尿常規(guī)，看看有沒有酮體——如果酮體陽性，說明身體已經(jīng)開始分解脂肪供能，這是非常危險(xiǎn)的信號。就診時(shí)記得告訴醫(yī)生你的生活習(xí)慣，比如最近有沒有經(jīng)常熬夜、喝酒，或者突然停掉了某些藥物，這些細(xì)節(jié)能幫醫(yī)生更快找到原因。

接下來，你需要立刻調(diào)整生活方式，但別指望“立刻降血糖”——這不是一天兩天能解決的事，但可以從現(xiàn)在開始止損。比如，把你平時(shí)喝的奶茶、可樂換成白開水或淡茶，少吃精制碳水（比如白米飯、面條），多吃一些全谷物和蔬菜，比如燕麥、藜麥、西蘭花，它們能慢慢釋放葡萄糖，不會讓血糖“坐過山車”。別因?yàn)檠歉呔屯耆粍?，每天散散步、做些輕松的拉伸，反而能幫助身體利用葡萄糖，但千萬不要?jiǎng)×疫\(yùn)動——血糖過高時(shí)劇烈運(yùn)動，可能會讓身體更危險(xiǎn)。

最后想對你說：38歲正是人生的黃金期，這個(gè)血糖值雖然嚇人，但只要你現(xiàn)在開始重視，積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整生活習(xí)慣，血糖是可以慢慢控制下來的。別因?yàn)楹ε露颖?，也別輕信網(wǎng)上的“偏方”，你的身體需要的是科學(xué)的干預(yù)，而不是盲目嘗試。現(xiàn)在就去掛個(gè)內(nèi)分泌科的號，讓醫(yī)生幫你制定一個(gè)具體的方案——這才是對自己最負(fù)責(zé)的選擇。