38歲餐后血糖25.6是怎么回事?醫(yī)生:這個(gè)數(shù)值可能藏著大風(fēng)險(xiǎn),3步教你應(yīng)對(duì)
38歲餐后血糖25.6mmol/L,這不是“小問題”——它遠(yuǎn)超正常餐后血糖應(yīng)低于7.8mmol/L的標(biāo)準(zhǔn),屬于嚴(yán)重高血糖,大概率提示糖尿病或應(yīng)激性高血糖,必須立即重視。上周門診遇到一位35歲的程序員,體檢時(shí)餐后血糖24.8,他說“平時(shí)沒感覺,就是偶爾口渴”,結(jié)果進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白已經(jīng)到了9.2%,確診2型糖尿病。年輕人總覺得“糖尿病是老年病”,但這個(gè)數(shù)值背后,可能藏著你忽略的身體警報(bào)。
為什么38歲會(huì)突然出現(xiàn)這么高的血糖?
很多人以為高血糖是“吃太多糖”導(dǎo)致的,但對(duì)38歲的職場(chǎng)人來說,背后往往是長期生活習(xí)慣的疊加。比如經(jīng)常熬夜趕項(xiàng)目,身體會(huì)分泌皮質(zhì)醇等“壓力激素”,這些激素會(huì)對(duì)抗胰島素的作用,讓血糖升得更高;或者午餐總是點(diǎn)外賣,一份蓋飯里的精制米面和隱形糖(比如紅燒類菜肴的糖),會(huì)讓血糖在餐后短時(shí)間內(nèi)飆升。我見過不少患者,平時(shí)不喝奶茶、不吃蛋糕,卻因?yàn)轭D頓吃白米飯配重油重鹽的菜,不知不覺把血糖吃高了。家族遺傳也是一個(gè)隱形因素,如果你的父母或兄弟姐妹有糖尿病,你出現(xiàn)高血糖的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人高3-5倍。
這個(gè)數(shù)值有多危險(xiǎn)?別等并發(fā)癥找上門才后悔
餐后血糖25.6mmol/L,短期來看可能誘發(fā)酮癥酸中毒——這是一種能危及生命的急性并發(fā)癥。去年有個(gè)32歲的患者,因?yàn)檫B續(xù)加班一周,餐后血糖飆到26,起初只是覺得口渴、乏力,以為是累的,直到出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊才送醫(yī),檢查發(fā)現(xiàn)尿酮體已經(jīng)三個(gè)加號(hào)。長期來看,高血糖會(huì)像“溫水煮青蛙”一樣損害血管和器官:比如眼底血管病變會(huì)導(dǎo)致視力下降甚至失明,腎臟血管受損可能發(fā)展成尿毒癥,而心血管病變則是年輕人突發(fā)心梗的隱形殺手。我常跟患者說,血糖高不是“忍忍就過去”的事,它就像藏在身體里的“定時(shí)炸彈”,你不知道什么時(shí)候會(huì)爆。
現(xiàn)在該怎么做?這些步驟比吃藥更重要
首先要做的就是去醫(yī)院查糖化血紅蛋白——這個(gè)指標(biāo)能反映你過去3個(gè)月的平均血糖,比單次餐后血糖更能說明問題。如果糖化超過6.5%,基本就能確診糖尿病了。接下來,別忙著擔(dān)心吃藥的事,先從生活方式調(diào)整起。飲食上,試著把一半的白米飯換成糙米或藜麥,這樣升糖速度會(huì)慢很多;午餐加一份綠葉蔬菜,比如清炒菠菜或水煮西蘭花,蔬菜里的膳食纖維能延緩血糖上升。運(yùn)動(dòng)方面,不用特意去健身房,每天下班提前兩站地鐵下車走回家,或者晚飯后繞小區(qū)散步30分鐘,堅(jiān)持一周就能看到血糖變化。監(jiān)測(cè)血糖也很關(guān)鍵,買個(gè)家用血糖儀,每天餐后2小時(shí)測(cè)一次,把數(shù)值記下來,下次復(fù)診時(shí)帶給醫(yī)生看,醫(yī)生能根據(jù)你的變化調(diào)整方案。如果醫(yī)生建議吃藥,也別抵觸,比如二甲雙胍這類藥,能幫助身體更好地利用胰島素,很多患者堅(jiān)持吃加上生活調(diào)整,血糖能慢慢降下來甚至停藥。
最后想跟你說的話
38歲遇到高血糖,不是人生的“判決書”,而是身體給你的一次“重啟機(jī)會(huì)”。我見過不少患者,確診后開始規(guī)律飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),半年后血糖就恢復(fù)到了正常范圍。別因?yàn)楣ぷ髅秃雎陨眢w發(fā)出的信號(hào),畢竟沒有健康的身體,再成功的事業(yè)也無從談起?,F(xiàn)在就去查個(gè)糖化血紅蛋白吧,這是你能為自己做的最有意義的事。