下午測(cè)出血糖19.9 mmol/L，這不是一個(gè)可以忽略的數(shù)字。對(duì)于37歲的人來說，這個(gè)數(shù)值已經(jīng)遠(yuǎn)超正常范圍（空腹血糖應(yīng)＜7.0 mmol/L，餐后2小時(shí)＜11.1 mmol/L），可能意味著糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，比如糖尿病酮癥酸中毒（DKA），或者長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致的嚴(yán)重高血糖。
為什么下午血糖會(huì)飆到19.9？
- 餐后高血糖：如果你午餐吃了高碳水、高糖食物（比如米飯、甜點(diǎn)、含糖飲料），血糖可能在1-2小時(shí)后達(dá)到峰值。
- 胰島素抵抗或分泌不足：37歲正值代謝能力開始下滑的年紀(jì)，如果本身有糖尿病前期或未確診的2型糖尿病，血糖調(diào)節(jié)機(jī)制可能已經(jīng)受損。
- 壓力或激素影響：下午皮質(zhì)醇（壓力激素）水平較高，可能進(jìn)一步推高血糖。
- 其他誘因：比如感染、脫水、某些藥物（如激素類）的影響。
現(xiàn)在該怎么辦？
如果這是第一次測(cè)出這么高的血糖：- 立即復(fù)測(cè)：15分鐘后用另一臺(tái)血糖儀再測(cè)一次，排除測(cè)量誤差。
- 檢查酮體：如果有家用尿酮試紙，測(cè)一下是否出現(xiàn)酮癥（尿酮陽(yáng)性需盡快就醫(yī)）。
- 觀察癥狀：是否伴隨口渴、多尿、乏力、惡心、呼吸有爛蘋果味？如果有，馬上去急診。
- 按醫(yī)生原定方案調(diào)整：比如補(bǔ)打胰島素（但需謹(jǐn)慎，避免低血糖）。
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)：此時(shí)運(yùn)動(dòng)可能加重酮癥風(fēng)險(xiǎn)。
- 補(bǔ)充水分：喝溫水（不要喝含糖飲料），防止脫水。
長(zhǎng)期管理：別讓高血糖成為常態(tài)
- 盡快就醫(yī)：查糖化血紅蛋白（HbA1c）和C肽，評(píng)估胰島功能。
- 調(diào)整飲食：減少精制碳水，增加膳食纖維，控制每餐份量。
- 規(guī)律監(jiān)測(cè)：記錄血糖變化，找到自己的“血糖敏感食物”。
- 管理壓力與睡眠：長(zhǎng)期熬夜和高壓會(huì)惡化胰島素抵抗。
“我去年也是這樣，后來發(fā)現(xiàn)是胰島素抵抗”——一位38歲讀者的真實(shí)經(jīng)歷提醒我們，血糖異常未必會(huì)立刻有癥狀，但長(zhǎng)期忽視可能帶來不可逆的傷害。你的身體正在發(fā)出信號(hào)，現(xiàn)在行動(dòng)還來得及。
