45歲的人，晚餐后測出血糖10.8 mmol/L，這確實偏高了——但別急著給自己貼上“糖尿病”的標(biāo)簽。
正常情況下，健康人在餐后2小時的血糖應(yīng)該低于7.8 mmol/L。如果在7.8到11.1之間，醫(yī)學(xué)上稱為“糖耐量受損”，屬于糖尿病前期；而一旦≥11.1 mmol/L，并且有典型癥狀（比如口渴、多尿、體重下降），才可能被診斷為糖尿病。所以，10.8這個數(shù)字，雖然沒跨過確診線，卻已經(jīng)敲響了警鐘。
很多人是在體檢、家里有人測血糖順手試了一下，或者最近總覺得飯后犯困、口干，才注意到這個問題。尤其45歲上下，工作壓力大、運(yùn)動少、飲食不規(guī)律，再加上代謝開始走下坡路，血糖悄悄升高其實很常見。我見過不少朋友，加班回家餓得不行，一碗白米飯配紅燒肉下肚，一測就是10出頭——不是病，但確實是身體在喊“停”。
關(guān)鍵要搞清楚：這是偶爾一次的波動，還是長期趨勢？如果你只是某天吃了大量精制碳水（比如面條、炒飯、甜點），又沒怎么活動，那一次高值未必代表問題。但如果連續(xù)幾天晚餐后都接近或超過10，那就得認(rèn)真對待了。
接下來該怎么做？先別慌著吃藥。第一步是確認(rèn)測量是否準(zhǔn)確：用的是指尖血還是靜脈血？是否嚴(yán)格在“餐后2小時”測的（從第一口飯算起）？家用血糖儀有沒有定期校準(zhǔn)？建議在不同日子重復(fù)測幾次，最好包括一頓標(biāo)準(zhǔn)餐（比如一碗米飯+蔬菜+瘦肉），記錄結(jié)果。
調(diào)整晚餐結(jié)構(gòu)比什么都管用。把白米飯換成雜糧飯，主食減掉三分之一，增加綠葉菜和優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、豆腐、雞蛋），吃飯順序也調(diào)一調(diào)——先吃菜、再吃肉、最后吃主食，能明顯壓低餐后血糖峰值。晚飯后別馬上坐下刷手機(jī)，哪怕散步15分鐘，對血糖回落都有幫助。
如果調(diào)整生活方式2～4周后，餐后血糖還是經(jīng)常在9以上，那就該去看內(nèi)分泌科了。醫(yī)生可能會安排糖耐量試驗（OGTT）或糖化血紅蛋白（HbA1c）檢查，更全面地評估你的血糖代謝狀態(tài)。早期干預(yù)效果最好——很多人的“糖尿病前期”通過飲食運(yùn)動就能逆轉(zhuǎn)，根本不需要藥物。
說到底，10.8不是判決書，而是一封來自身體的提醒信。45歲正是上有老下有小的年紀(jì)，照顧好自己的血糖，不只是為了體檢單好看，更是為了未來十年還能精力充沛地陪家人、拼事業(yè)。現(xiàn)在行動，完全來得及。
