這是一個需要立刻重視的信號——21.8 mmol/L 的血糖值，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍。正常人空腹血糖一般在 3.9–6.1 mmol/L，餐后兩小時不超過 7.8 mmol/L。即使是糖尿病患者，睡前血糖超過 10 mmol/L 就該警惕了，21.8 已經(jīng)屬于嚴(yán)重高血糖，可能提示糖尿病未被診斷、控制失效，甚至存在急性并發(fā)癥風(fēng)險。

很多人第一次看到這么高的數(shù)字時，第一反應(yīng)是“是不是測錯了？”確實，指尖血糖儀偶爾會有誤差，比如手沒洗干凈、試紙受潮、操作不當(dāng)?shù)?。但即便如此，也不該掉以輕心。建議立刻用另一臺設(shè)備復(fù)測，或直接前往醫(yī)院急診查靜脈血。如果兩次結(jié)果都接近這個數(shù)值，那就不是誤差，而是身體在發(fā)出明確警報。

為什么一個44歲的成年人會在睡前出現(xiàn)如此高的血糖？常見原因有幾個：可能是長期忽視體檢，其實早已患上2型糖尿病卻毫無察覺；也可能是已知糖尿病患者近期飲食失控、漏服藥物、感染發(fā)燒，或者壓力過大導(dǎo)致激素波動；還有少數(shù)情況，比如胰腺炎、某些藥物（如激素類）影響，也可能引發(fā)血糖飆升。

我曾接觸過一位和你年齡相仿的讀者，他連續(xù)幾晚口渴到半夜起來喝水，以為是天氣干燥，直到某天用家人的血糖儀隨手一測，顯示20.3。去醫(yī)院一查，糖化血紅蛋白高達(dá)11.5%（正常應(yīng)低于5.7%），確診為2型糖尿病，且已有早期腎損傷跡象。幸運的是，他及時干預(yù)，三個月后血糖穩(wěn)定在6–7之間，夜尿、乏力等癥狀明顯改善。

高到21.8的血糖，不只是“偏高”那么簡單。它可能正在悄悄損傷你的血管、神經(jīng)、眼睛和腎臟。更危險的是，如果伴隨惡心、呼吸深快、意識模糊，要警惕糖尿病酮癥酸中毒——這是一種可能危及生命的急癥，必須立即送醫(yī)。

那現(xiàn)在該怎么辦？ 別慌，但要快。 今晚就做三件事： 第一，確認(rèn)測量準(zhǔn)確性，換設(shè)備或去附近醫(yī)院查一次靜脈血糖； 第二，回憶最近幾天是否吃了大量高糖高脂食物、有沒有感冒發(fā)燒、是否停用了降糖藥； 第三，明天一早就掛內(nèi)分泌科門診，帶上你的血糖記錄，醫(yī)生會安排糖化血紅蛋白、尿酮、肝腎功能等檢查，判斷是慢性失控還是急性惡化。

日常生活中，哪怕還沒確診糖尿病，也該從今天起調(diào)整習(xí)慣：晚餐盡量清淡，避免精米白面和含糖飲料；飯后別馬上躺下，散步20分鐘能顯著降低夜間血糖峰值；保證睡眠，長期熬夜會直接干擾胰島素敏感性。

血糖21.8不是終點，而是一個轉(zhuǎn)折點。有人因此忽視，幾年后出現(xiàn)并發(fā)癥；也有人從此改變生活方式，把健康牢牢抓回自己手里。選擇權(quán)，其實在你手上——但從今晚開始，別再等了。