44歲的人睡前測(cè)出空腹血糖20.7 mmol/L，這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍——不是“偏高一點(diǎn)”，而是高度危險(xiǎn)的信號(hào)。這個(gè)數(shù)值通常意味著身體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制已嚴(yán)重失衡，極有可能是糖尿病急性加重的表現(xiàn)，甚至可能正在向糖尿病酮癥酸中毒（DKA）等危及生命的并發(fā)癥發(fā)展。這不是可以“再觀察幾天”的情況，而應(yīng)盡快就醫(yī)。
很多人第一次看到這么高的數(shù)字會(huì)懵：我平時(shí)沒覺得特別不舒服啊，怎么就到20多了？其實(shí)，高血糖在早期常?！扒臒o聲息”。你可能只是最近容易口渴、夜里起夜頻繁、飯后特別犯困，或者體重莫名下降了一點(diǎn)——這些都被當(dāng)成“年紀(jì)大了”或“工作太累”而忽略。但當(dāng)血糖沖上20，說明胰島素要么嚴(yán)重不足，要么身體對(duì)它的反應(yīng)幾乎失效了。這時(shí)候，糖分堆積在血液里，不僅傷血管、神經(jīng)，還可能讓身體開始分解脂肪供能，產(chǎn)生有毒的酮體。
臨床上，一個(gè)44歲的成年人出現(xiàn)如此高的睡前血糖，常見原因有幾個(gè)：可能是早已患有2型糖尿病但從未確診；也可能是近期壓力大、感染、飲食失控（比如連續(xù)幾天高糖高脂飲食）或擅自停用降糖藥導(dǎo)致的急性惡化；少數(shù)情況下，也可能是1型糖尿病在成年期才顯現(xiàn)。無論哪種，都需要專業(yè)醫(yī)生通過糖化血紅蛋白（HbA1c）、尿酮、肝腎功能等檢查來判斷病情全貌。
如果你或家人剛測(cè)出這個(gè)數(shù)值，請(qǐng)別急著上網(wǎng)查“有沒有偏方能降下來”。最要緊的是：今天之內(nèi)聯(lián)系醫(yī)生，最好直接去內(nèi)分泌科或急診。 在等待就診期間，多喝溫水（不要含糖飲料），避免進(jìn)食高碳水食物如米飯、面條、甜點(diǎn)，也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)——極端高血糖狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)反而可能加重代謝紊亂。
長期來看，一次20.7的讀數(shù)不是終點(diǎn)，而是一個(gè)警鐘。很多人在經(jīng)歷這樣的“血糖危機(jī)”后，反而真正開始重視健康管理。規(guī)律監(jiān)測(cè)、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、按時(shí)用藥，這些聽起來老套，卻是控制血糖最扎實(shí)的路徑。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能讓糖尿病患者過上高質(zhì)量的生活，但前提是——別等到身體發(fā)出紅色警報(bào)才行動(dòng)。
記住，血糖不會(huì)說謊。它默默記錄著你每一餐的選擇、每一次熬夜、每一分壓力。20.7不是一個(gè)數(shù)字，而是一封來自身體的求救信?，F(xiàn)在回信，還來得及。
