44歲晚上測(cè)出血糖18.8 mmol/L,這不是“偏高一點(diǎn)”的問題——這是身體在拉響紅色警報(bào)。正常人的空腹血糖一般在3.9~6.1 mmol/L之間,餐后兩小時(shí)也不該超過7.8。18.8這個(gè)數(shù)字,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了糖尿病的診斷閾值(空腹≥7.0或隨機(jī)≥11.1),屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),必須認(rèn)真對(duì)待。
很多人看到這么高的數(shù)值第一反應(yīng)是“是不是測(cè)錯(cuò)了?”確實(shí),指尖血糖儀偶爾會(huì)有誤差,但誤差通常不會(huì)這么大。如果你剛吃完甜食、喝完含糖飲料,或者最近壓力特別大、感冒發(fā)燒、熬夜加班,又或者漏服了降糖藥,這些都可能讓血糖飆升。但即便如此,18.8仍然高得異常,不能簡(jiǎn)單歸因于“吃多了”就放過去。
更值得警惕的是,長(zhǎng)期處于這種高血糖狀態(tài),身體其實(shí)已經(jīng)在悄悄受損。你可能暫時(shí)沒覺得特別不舒服,但高血糖會(huì)像溫水煮青蛙一樣,慢慢侵蝕血管、神經(jīng)、腎臟和眼睛。有些人直到出現(xiàn)視力模糊、腳麻、傷口難愈合,才意識(shí)到問題的嚴(yán)重性。而夜間血糖特別高,還可能和“黎明現(xiàn)象”或“蘇木杰效應(yīng)”有關(guān)——前者是清晨激素分泌導(dǎo)致血糖自然上升,后者則是夜間低血糖后的反跳性高血糖。這兩種情況看起來都是高血糖,處理方式卻完全相反,自己亂調(diào)藥反而危險(xiǎn)。
如果你昨晚測(cè)到18.8,今天早上又復(fù)測(cè)一次還是很高(比如超過13.9),別猶豫,盡快去看醫(yī)生,最好是內(nèi)分泌科。如果同時(shí)伴有口干、極度口渴、頻繁小便、乏力、惡心甚至意識(shí)模糊,這可能是糖尿病酮癥酸中毒的前兆——這是一種急癥,需要立即就醫(yī)。
在等就診的這段時(shí)間,可以做幾件實(shí)在的事:多喝白開水幫助稀釋血糖、排出多余糖分;避免任何含糖食物,包括粥、面條、水果;記錄下最近幾天的飲食、用藥、睡眠和情緒狀態(tài),這些信息對(duì)醫(yī)生判斷原因非常關(guān)鍵。不要自行加藥或停藥,尤其不要聽信“偏方降糖”,安全永遠(yuǎn)排在第一位。
血糖高不是命運(yùn)宣判,而是一個(gè)提醒:你的生活方式或治療方案可能需要調(diào)整了。44歲正是上有老下有小的年紀(jì),健康不是奢侈品,而是必需品。把這次警報(bào)當(dāng)作一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn),認(rèn)真對(duì)待,科學(xué)干預(yù),完全有可能把血糖穩(wěn)下來,繼續(xù)過踏實(shí)安穩(wěn)的日子。畢竟,身體不會(huì)說謊,但它也愿意給你改正的機(jī)會(huì)——只要你愿意認(rèn)真回應(yīng)它發(fā)出的信號(hào)。