下午測(cè)出血糖26.9 mmol/L？這個(gè)數(shù)字已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍（餐后應(yīng)＜7.8 mmol/L），甚至接近糖尿病酮癥酸中毒的臨界值（通常＞13.9 mmol/L）。別慌，但必須立刻行動(dòng)——你可能遇到了以下情況之一：
1. 未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病突然爆發(fā) 36歲正值壯年，但現(xiàn)代人的代謝危機(jī)往往悄然而至。如果長(zhǎng)期忽視“三多一少”（多飲、多尿、多食、體重下降）的征兆，身體可能在這一刻亮起紅燈。尤其是1型糖尿病，起病急驟，血糖飆升往往來得猝不及防。
2. 一頓飯引發(fā)的“血糖海嘯” 回想一下午餐：是否有一大碗油潑面配甜飲料？高碳水+高脂肪的組合會(huì)讓血糖像坐火箭般躥升。中年人代謝能力下降，胰島素分泌延遲，飯后3-4小時(shí)血糖仍居高不下很常見——但26.9絕對(duì)屬于異常。
3. 壓力、熬夜或感染推波助瀾 最近是否連續(xù)加班？或是感冒發(fā)燒？這些應(yīng)激狀態(tài)會(huì)讓身體分泌大量升糖激素（如腎上腺素），就像往火堆里潑汽油。一位內(nèi)分泌科醫(yī)生曾告訴我，他接診的職場(chǎng)人中，30%的突發(fā)高血糖都源于長(zhǎng)期高壓后的身體崩潰。
現(xiàn)在該怎么做？
- 立即：如果伴隨口干、惡心、呼吸有爛蘋果味，馬上去急診——這可能是酮癥酸中毒的信號(hào)。
- 今天內(nèi)：即使沒有癥狀，也要盡快掛內(nèi)分泌科，查糖化血紅蛋白和C肽，明確是1型、2型還是其他特殊類型糖尿病。
- 長(zhǎng)期：買個(gè)血糖儀，記錄三餐前后和睡前的數(shù)據(jù)。別只盯著空腹血糖，中國(guó)人餐后高血糖更普遍。
別被“感覺還行”騙了 血糖26.9時(shí)，有人依然能談笑風(fēng)生，但血管和神經(jīng)正在被高糖環(huán)境腐蝕。就像溫水煮青蛙，等出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木時(shí)，損傷往往不可逆。一位糖友曾懊悔地說：“當(dāng)初看到血糖儀顯示HI（超過機(jī)器檢測(cè)上限），我還以為是儀器壞了…”
控糖不是苦行僧生活。我見過用雜糧飯代替白米飯、靠啞鈴訓(xùn)練降血糖的創(chuàng)業(yè)者，也見過每周允許自己吃一小塊黑巧克力的寶媽。關(guān)鍵是用科學(xué)方法把血糖拽回安全區(qū)——而你完全做得到。
（注：本文參考《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2023年版）》及美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)臨床建議，個(gè)體情況請(qǐng)遵醫(yī)囑）
