44歲早上空腹血糖11.3 mmol/L,這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍。按照目前國(guó)內(nèi)外通用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥7.0 mmol/L就可能提示糖尿病,而11.3這個(gè)數(shù)值,幾乎可以確定體內(nèi)血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了明顯問(wèn)題——不是“有點(diǎn)高”,而是“相當(dāng)高”。
很多人第一次看到這樣的數(shù)字會(huì)愣住,甚至懷疑血糖儀是不是壞了。其實(shí),家用血糖儀雖然偶爾有誤差,但偏差通常不會(huì)這么大。如果你是在安靜狀態(tài)下、至少8小時(shí)沒(méi)吃東西后測(cè)出的11.3,那這個(gè)結(jié)果值得高度重視。
空腹血糖之所以重要,是因?yàn)樗从车氖巧眢w在“基礎(chǔ)狀態(tài)”下的血糖控制能力。正常人即使整晚沒(méi)進(jìn)食,肝臟也會(huì)釋放適量葡萄糖維持能量供應(yīng),同時(shí)胰島素會(huì)及時(shí)把它“押送”進(jìn)細(xì)胞里使用。但如果胰島素不夠用,或者身體對(duì)它的反應(yīng)變遲鈍(也就是常說(shuō)的“胰島素抵抗”),血糖就會(huì)在血液里堆積。44歲正是代謝開(kāi)始走下坡路的年紀(jì),加上久坐、壓力大、飲食不規(guī)律等因素,很容易讓這種失衡悄悄發(fā)生。
你可能會(huì)問(wèn):我沒(méi)什么明顯癥狀???確實(shí),早期高血糖常常很“安靜”。有人只是覺(jué)得最近特別容易口渴、半夜要起夜、飯后犯困,或者傷口愈合變慢,但這些信號(hào)太容易被忽略。也有人直到體檢才發(fā)現(xiàn)血糖異常。但11.3這個(gè)水平,往往意味著高血糖已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間,不能再靠“再觀察看看”來(lái)應(yīng)對(duì)了。
接下來(lái)最要緊的事,是盡快去醫(yī)院做一次全面評(píng)估。單次家用血糖值不能作為確診依據(jù),醫(yī)生通常會(huì)安排糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測(cè)和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。前者能反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平,后者則能看清身體處理糖的能力到底卡在哪個(gè)環(huán)節(jié)。別因?yàn)楹ε陆Y(jié)果就拖延——越早干預(yù),逆轉(zhuǎn)或控制的可能性越大。
在等待就醫(yī)的這幾天,你可以先做些溫和但有效的調(diào)整。比如把早餐里的白粥、油條換成全麥面包加雞蛋,午餐晚餐減少精制主食,增加綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白;每天快走30分鐘,哪怕分兩次完成也比不動(dòng)強(qiáng);晚上盡量11點(diǎn)前睡覺(jué),睡眠不足會(huì)直接干擾胰島素敏感性。這些改變聽(tīng)起來(lái)普通,但對(duì)改善胰島素抵抗非常關(guān)鍵。
需要特別提醒的是:不要自行服用降糖藥或聽(tīng)信“快速降糖偏方”。有些所謂“天然降糖茶”可能偷偷添加了藥物成分,反而帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。真正的治療方案必須由醫(yī)生根據(jù)你的整體健康狀況來(lái)制定。
血糖11.3不是一個(gè)終點(diǎn),而是一個(gè)警報(bào)。它提醒你,身體正在發(fā)出求救信號(hào)。但好消息是,44歲還遠(yuǎn)沒(méi)到不可挽回的地步。很多人在這個(gè)階段通過(guò)生活方式干預(yù),配合必要時(shí)的規(guī)范用藥,完全可以把血糖拉回安全區(qū),繼續(xù)過(guò)健康、有活力的生活。關(guān)鍵在于——現(xiàn)在就開(kāi)始行動(dòng),而不是等到更嚴(yán)重的時(shí)候才后悔。