44歲早上空腹血糖28.7 mmol/L，不是“有點高”，而是極其危險的醫(yī)療急癥。

正常人的空腹血糖在3.9到6.1 mmol/L之間，糖尿病診斷標準是≥7.0 mmol/L。而28.7，已經(jīng)遠遠超出了常規(guī)高血糖的范疇——這相當于血液里糖的濃度接近生理鹽水的五倍。身體此刻很可能正在經(jīng)歷嚴重的代謝紊亂，甚至可能已出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）的早期征兆。這兩種情況都可能在幾小時內(nèi)危及生命，必須立即就醫(yī)，而不是等明天、下周，更不是自己上網(wǎng)查查就算了。

很多人第一次看到這么高的數(shù)值，第一反應是“是不是測錯了？”確實，指尖血糖儀偶爾會因操作不當、試紙受潮或設備故障出現(xiàn)誤差。但面對28.7這樣的極端值，哪怕有10%的可能性是真的，也絕不能賭。正確的做法是：立刻前往最近的醫(yī)院急診科，要求靜脈抽血復查血糖，并同步檢測血酮、電解質(zhì)、腎功能和血氣分析。這不是小題大做，而是對自己生命負責的底線動作。

那么，為什么一個44歲的人會出現(xiàn)如此驚人的空腹高血糖？原因可能不止一個，但往往逃不開這幾個現(xiàn)實場景：

有些人其實早已被診斷為2型糖尿病，但因為沒癥狀、工作忙、怕打針吃藥，長期不規(guī)律用藥甚至自行停藥；有些人根本不知道自己有糖尿病，長期高油高糖飲食、缺乏運動、體重超標，胰島功能早已悄悄衰竭；還有些人近期遭遇嚴重感染、心梗、中風或情緒劇變——這些應激狀態(tài)會大量釋放升糖激素，讓血糖像脫韁野馬一樣飆升。

我曾接觸過一位44歲的快遞站長，連續(xù)一周覺得口渴得整夜灌水，白天卻總犯困、視力模糊。他以為是夏天出汗多，直到某天早上測血糖顯示“HI”（儀器上限），才被家人強行送到醫(yī)院。急診一查，血糖31.2，血酮陽性，pH值下降，確診DKA。他在ICU住了三天，才撿回一條命。他后來苦笑說：“早知道那天早上就該直接去醫(yī)院，而不是先發(fā)朋友圈問‘有沒有人遇到過’?！?/p>

如果你或你身邊的人正面臨類似情況，請記?。?strong>此刻最有效的“控糖方法”不是喝苦瓜水、不吃主食，也不是買什么降糖茶，而是走進醫(yī)院大門。醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要靜脈補液、胰島素泵入、糾正電解質(zhì)紊亂等緊急處理。等危機解除后，才談得上后續(xù)的飲食調(diào)整、運動計劃和長期藥物管理。

當然，危機過后更要反思：為什么血糖會失控到這種地步？是不是忽視了體檢？是不是把“沒感覺”當成“沒問題”？糖尿病早期往往悄無聲息，但它的破壞從確診前好幾年就開始了。一次28.7的警報，其實是身體最后的求救信號。

未來要穩(wěn)住血糖，關鍵在于規(guī)律監(jiān)測、遵醫(yī)囑用藥、建立可持續(xù)的生活方式——不是節(jié)食到餓暈，而是學會搭配三餐；不是每天跑十公里，而是每天走夠6000步；不是靠意志力硬扛，而是借助醫(yī)生、營養(yǎng)師甚至家人的支持系統(tǒng)。

血糖28.7不是終點，但可能是轉(zhuǎn)折點。有人因此倒下，也有人從此真正開始關注自己的健康。選擇權，從來都在你自己手里——前提是，你得先安全地走出急診室。