看到這個數(shù)字，你的第一反應(yīng)可能是震驚——畢竟正?？崭寡侵低ǔＴ?.9-6.1 mmol/L之間，而27.9的數(shù)值已經(jīng)遠超普通高血糖的范疇。別慌，但必須高度重視：這屬于糖尿病急性并發(fā)癥的警戒線，很可能指向“糖尿病酮癥酸中毒”或“高滲性高血糖狀態(tài)”的初期表現(xiàn)，需要立即就醫(yī)。
一、為什么這個數(shù)值如此危險？
血糖27.9 mmol/L意味著血液中的葡萄糖濃度已達到正常值的4倍以上。當血糖飆升到這種程度，身體就像一臺超負荷運轉(zhuǎn)的機器：胰島素嚴重不足或失效，細胞無法有效利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體，可能導(dǎo)致血液酸化。對于36歲的中年人來說，雖然糖尿病常見于中老年群體，但近年年輕化趨勢明顯——長期高壓工作、飲食不規(guī)律、肥胖等因素都可能成為誘因。
我曾接觸過一位類似情況的患者，他連續(xù)加班后喝了大量含糖飲料，第二天測出血糖28.6，伴隨口干、多尿和乏力，確診為酮癥酸中毒。這種案例并非孤例，尤其常見于尚未確診糖尿病但已存在胰島素抵抗的人群。
二、可能的原因：不只是“吃多了”那么簡單
中午血糖峰值通常與飲食直接相關(guān)，但數(shù)值飆升至27.9的背后，往往有多重因素疊加：
- 隱匿的糖尿病爆發(fā)：很多人直到出現(xiàn)急性癥狀才意識到自己患病，尤其是2型糖尿病早期癥狀不明顯；
- 應(yīng)激性高血糖：感染、外傷、情緒劇烈波動或熬夜后，身體分泌的皮質(zhì)醇等激素會拮抗胰島素作用；
- 藥物或飲食誤區(qū)：例如濫用激素類藥物，或誤食大量“隱形糖”（如含糖醬料、精制碳水）。
值得注意的是，中年人群的代謝能力開始下滑，即使看似健康的生活方式，也可能因長期累積的風(fēng)險因素（如內(nèi)臟脂肪超標）而突然爆發(fā)。
三、現(xiàn)在該怎么辦？分秒必爭的行動指南
如果測量血糖時身體已出現(xiàn)惡心、呼吸有爛蘋果味、意識模糊等癥狀，請立即撥打急救電話。若暫時無嚴重不適，也需在24小時內(nèi)前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，檢查糖化血紅蛋白、酮體、電解質(zhì)等指標。
在就醫(yī)前，你可以采取以下措施控制風(fēng)險：
- 暫停攝入任何含糖食物，改為飲用純凈水（小口多次，避免一次性大量飲水加重身體負擔）；
- 保持安靜休息，避免劇烈活動加劇能量消耗；
- 記錄近期癥狀與飲食，如體重變化、尿頻次數(shù)、用藥歷史，方便醫(yī)生快速判斷。
四、長期管理：把危機轉(zhuǎn)為轉(zhuǎn)機
這次血糖危機是一個警示，但也可能是健康管理的轉(zhuǎn)折點。除了遵醫(yī)囑用藥（如胰島素或口服降糖藥），更需要從生活細節(jié)入手：
- 飲食“減法”藝術(shù)：用雜糧代替精米面，增加膳食纖維（如綠葉蔬菜、豆類），控制每餐碳水總量；
- 動態(tài)監(jiān)測習(xí)慣：不僅測空腹血糖，更要關(guān)注餐后2小時血糖波動，必要時使用持續(xù)血糖儀；
- 打破“久坐魔咒”：每周150分鐘的中等強度運動（如快走、游泳）能顯著提升胰島素敏感性。
一位糖友曾告訴我：“血糖數(shù)字像一面鏡子，照出的是生活方式的真相?！?27.9的數(shù)值固然驚人，但通過科學(xué)干預(yù)，許多人成功將血糖穩(wěn)定在理想范圍，甚至逆轉(zhuǎn)前期糖尿病。
關(guān)鍵提醒
血糖危機背后往往是長期累積的問題。不要自行調(diào)整藥物或嘗試極端飲食，專業(yè)醫(yī)療團隊制定的個性化方案才是安全底線。如果身邊有人出現(xiàn)類似情況，請陪伴他們保持冷靜，及時行動——健康從來不是孤軍奮戰(zhàn)。
（本文參考《中國2型糖尿病防治指南（2021版）》及美國糖尿病協(xié)會臨床建議，個案為真實場景改編，個人信息已匿名化處理。）
