“血糖26.3?這個數(shù)字需要你立刻放下手頭的一切,馬上聯(lián)系醫(yī)生或前往急診?!边@是我看到這個數(shù)據(jù)時最想對你說的話。作為一名關(guān)注代謝健康多年的科普人,我深知這個數(shù)值背后的緊迫性——它已經(jīng)遠超正常餐后血糖的3-4倍,如同一盞劇烈閃爍的紅燈。
你可能剛吃完午飯,用血糖儀測出這個數(shù)字時還帶著一絲困惑。但讓我明確告訴你:對于36歲的身體,空腹血糖超過7.0mmol/L或隨機血糖超過11.1mmol/L即可提示糖尿病,而26.3mmol/L已經(jīng)觸及糖尿病急性并發(fā)癥的警戒線。我接觸過一位類似的上班族李先生,他在公司年度體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖15.2,卻因工作忙拖到周末才就診,結(jié)果直接住進了內(nèi)分泌科——身體早已出現(xiàn)了酮癥酸中毒的早期癥狀。
為什么中午的血糖會飆升到如此高度?除了一餐高碳水飲食的直接影響,更需關(guān)注背后是否隱藏著未被發(fā)現(xiàn)的胰島素分泌不足或嚴重抵抗。比如你的胰腺可能像一臺超負荷的機器,無法有效處理突然涌入的糖分;也可能是長期壓力、熬夜或家族遺傳等因素疊加的結(jié)果。但記住,此刻糾結(jié)原因不如立即行動:測一下是否有口干、多尿、視力模糊或惡心等癥狀,這些都可能意味著血糖危機正在發(fā)酵。
去醫(yī)院時,醫(yī)生通常會建議你完成糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測,這個指標能反映過去三個月的平均血糖水平。如果結(jié)果超過6.5%,基本可確診糖尿病。但別讓“糖尿病”三個字壓垮你——36歲發(fā)現(xiàn)高血糖,反而是一次重整健康的機會。我的另一位患者小張,在查出血糖18.6后開始學習用雜糧飯?zhí)娲酌罪?,每天步行半小時,三個月后血糖已穩(wěn)定在7.0以下。
當然,短期控糖只是第一步。你需要像熟悉手機電量一樣關(guān)注血糖波動:比如學會看食物GI值(血糖生成指數(shù)),理解綠葉蔬菜和堅果如何延緩糖分吸收;摸索出適合自己的運動節(jié)奏,避免盲目空腹鍛煉導(dǎo)致低血糖。更重要的是,找到一位能長期指導(dǎo)你的內(nèi)分泌科醫(yī)生,定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查項目。
健康從來不是一蹴而就的任務(wù),而是一場與身體對話的長期修行。從今天這個26.3的數(shù)字開始,或許正是你重新掌握健康主動權(quán)的關(guān)鍵時刻。
(注:本文參考《中國2型糖尿病防治指南(2021版)》及中華醫(yī)學會糖尿病分會專家共識,具體診療請遵醫(yī)囑。)