你早上起床，手指一戳血糖儀——17.9！這個數(shù)字像一記悶棍砸下來。先別慌，但必須立刻行動：這是糖尿病酮癥酸中毒的警戒線，現(xiàn)在需要做兩件事：1. 喝一杯溫水，2. 立刻去醫(yī)院急診。
為什么36歲會出現(xiàn)“爆表”血糖？
血糖17.9（單位：mmol/L）遠超正常值（空腹應(yīng)＜6.1），背后通常藏著三類“兇手”：
1. 糖尿病首次亮紅燈 36歲正是2型糖尿病的高發(fā)年齡段。長期加班、外賣奶茶、腹部肥胖，都可能讓胰島素悄悄“罷工”。我曾遇到一位程序員患者，連續(xù)熬夜后血糖飆到18.5，確診時胰腺功能只剩30%——這種飆升往往是長期問題的爆發(fā)。
2. 身體在“應(yīng)激燃燒” 如果最近有嚴(yán)重感染、突發(fā)外傷，或是連續(xù)三天失眠，身體會分泌大量升糖激素“救急”。就像把汽油潑進火堆，血糖瞬間失控。但這類情況往往隨病因解除而回落。
3. 測血糖時埋的坑 手指沒擦干凈（沾了水果汁）、試紙過期，甚至測前拼命搓手，都可能讓數(shù)值虛高。先冷靜復(fù)測一次，用酒精棉片消毒，避開剛醒來的“黎明現(xiàn)象”時段（早晨5-8點血糖易波動）。
比吃藥更緊急的三步應(yīng)對法
第一步：判斷危險信號 如果伴隨口干、呼吸有爛蘋果味、視線模糊，可能是酮癥酸中毒——馬上打120。獨自在家時，可以含一小塊冰糖（防低血糖昏迷），側(cè)臥等待救援。
第二步：急診室“高效溝通” 別只說“我血糖高”。告訴醫(yī)生：
- 測血糖的具體時間（如“晨起未進食”）；
- 近期有無體重驟降或夜尿增多；
- 家族是否有糖尿病史。 這能幫醫(yī)生快速鎖定檢查方向（比如糖化血紅蛋白、C肽檢測）。
- 飲食：把白粥換成燕麥片，用“拳頭法則”（一餐一拳主食+兩拳蔬菜+一掌蛋白質(zhì)）；
- 監(jiān)測：每天同一時間扎手指（推薦早晨空腹+餐后2小時），記錄在手機備忘錄；
- 運動：飯后散步20分鐘，比健身房狂練更控糖。
關(guān)于未來的關(guān)鍵事實
血糖儀上的17.9不是判決書，而是修正生活方式的最后通牒。我見過患者通過減重10%讓血糖回歸正常，也見過拒絕改變的人三年后坐上透析機。你的身體正在求救——而聽懂它的語言，永遠不晚。
（注：本文參考《中國2型糖尿病防治指南（2023版）》急診處置建議，個體情況請遵醫(yī)囑）
