36歲早上血糖3.7是怎么回事？別慌，這可能是身體給你的一個信號
清晨醒來，指尖傳來一陣微涼，血糖儀上顯示的數(shù)字讓你心頭一緊：3.7mmol/L。這個數(shù)字，對于一個36歲的成年人來說，到底意味著什么？是健康的信號，還是需要警惕的警報？
簡單直接的答案是：3.7mmol/L的空腹血糖，已經(jīng)進(jìn)入了低血糖的范疇，需要引起你的重視。 它不一定代表你生病了，但它絕對是你的身體在提醒你，有些事情需要你關(guān)注一下了。
理解你的血糖：一個微妙的平衡
想象一下，你身體里的血糖就像汽車的汽油。汽油太多，會溢出來損壞發(fā)動機(jī)；汽油太少，車子就會熄火趴窩。血糖也是一樣，過高會損傷血管和器官，過低則會讓身體各個“零件”因?yàn)槿鄙倌芰慷鵁o法正常工作。
醫(yī)學(xué)上，對于非糖尿病患者來說，空腹血糖的正常范圍通常在3.9到6.1mmol/L之間。當(dāng)血糖值低于3.9mmol/L時，我們稱之為“低血糖”。所以，你測出的3.7mmol/L，確實(shí)踩在了低血糖的線上。
為什么偏偏是早上？36歲的身體在說什么？
早晨是血糖水平最低的時候，因?yàn)榻?jīng)過一整夜的睡眠，身體沒有攝入新的能量，全靠肝臟儲存的糖原在維持基礎(chǔ)運(yùn)轉(zhuǎn)。出現(xiàn)3.7mmol/L的數(shù)值，可能的原因有很多，我們可以從幾個常見的場景來分析：
一種可能是生理性的，也就是暫時性的、非疾病因素導(dǎo)致的。比如，你前一天晚餐吃得特別少，或者主食（米飯、面條等）不足；或者你睡前進(jìn)行了劇烈運(yùn)動，消耗了大量的糖原；又或者你最近工作壓力大，精神緊張，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，這些都可能導(dǎo)致早晨的血糖偏低。這種情況下的低血糖，通常癥狀不明顯，或者只是感到輕微的頭暈、乏力，吃點(diǎn)東西很快就能緩解。
另一種可能，則需要我們多留個心眼。如果你的低血糖癥狀反復(fù)出現(xiàn)，比如經(jīng)常在清晨感到心慌、手抖、出冷汗、頭暈眼花，甚至情緒煩躁、注意力難以集中，那就不能簡單地歸咎于“沒吃好”了。這背后可能隱藏著更深層次的問題。例如，胰島素分泌高峰延遲，就是比較常見的一種情況。簡單說，就是身體在你吃完飯后，胰島素沒有及時分泌，等血糖開始下降時，它才“姍姍來遲”，導(dǎo)致血糖降得過低。這種情況在肥胖或有糖尿病前期風(fēng)險的人群中并不少見。
我的一位患者，同樣是三十多歲，是個程序員，他連續(xù)幾天早上測血糖都在3.5-3.8mmol/L之間，并且伴有明顯的饑餓感和心慌。經(jīng)過詳細(xì)詢問和檢查，發(fā)現(xiàn)他不僅晚餐吃得晚，而且喜歡在睡前喝點(diǎn)小酒。酒精會抑制肝臟釋放葡萄糖，這成了導(dǎo)致他夜間和清晨低血糖的“元兇”。調(diào)整了晚餐時間和睡前習(xí)慣后，他的晨起血糖很快就回到了正常范圍。
別忽視身體的“求救信號”
低血糖最可怕的地方在于，它不僅僅是“餓”那么簡單。大腦是我們身體里最“貪吃”的器官，它幾乎只靠葡萄糖供能。當(dāng)血糖過低時，大腦最先受到?jīng)_擊。
- 輕度低血糖時，你可能會感到心慌、手抖、出冷汗、饑餓難耐，這是身體在通過分泌腎上腺素等激素來“呼救”，促使你趕緊補(bǔ)充能量。
- 如果血糖繼續(xù)下降，大腦能量供應(yīng)不足，就會出現(xiàn)頭暈、視力模糊、反應(yīng)遲鈍、行為怪異等癥狀。
- 嚴(yán)重的低血糖甚至?xí)?dǎo)致意識喪失、抽搐，危及生命。
所以，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己晨起血糖為3.7mmol/L時，請對照一下自己是否有上述癥狀。哪怕只是輕微的不適，也值得你認(rèn)真對待。
發(fā)現(xiàn)血糖3.7，現(xiàn)在該做什么？
別慌張，也別置之不理。你可以按照下面的步驟來應(yīng)對：
立即補(bǔ)充“快糖”：如果當(dāng)下感到不適，最有效的方法是立即補(bǔ)充15克左右的快速吸收的碳水化合物。比如半杯果汁、幾塊硬糖、一勺蜂蜜或白糖。等待15分鐘后再次測量血糖，看是否回升。不要選擇餅干、面包這類消化慢的食物，它們起效太慢。
回顧并記錄生活習(xí)慣：拿出一個小本子或者用手機(jī)備忘錄，誠實(shí)地記錄下你最近幾天的飲食、運(yùn)動、睡眠和壓力情況。晚餐吃了什么？幾點(diǎn)吃的？有沒有熬夜？情緒怎么樣？這些信息對于找出原因至關(guān)重要。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：確保三餐規(guī)律，尤其是晚餐，不能不吃，但也不宜過飽?？梢栽谕聿秃蟆⑺?-2小時少量加餐，比如一杯牛奶或幾片全麥餅干，這有助于維持夜間血糖的穩(wěn)定。避免空腹飲酒。
尋求專業(yè)幫助是明智之舉：如果低血糖癥狀頻繁出現(xiàn)，或者你找不到明確的原因，請不要猶豫，去醫(yī)院內(nèi)分泌科做一個全面的檢查。醫(yī)生會通過詳細(xì)的問診和必要的檢查（如口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)等），幫你排除是否存在胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等器質(zhì)性疾病，并給出專業(yè)的治療和生活方式指導(dǎo)。
