餐后血糖25.2 mmol/L,對(duì)一位44歲的人來(lái)說(shuō),不是“有點(diǎn)高”,而是非常危險(xiǎn)的信號(hào)。這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)超正常餐后血糖上限(7.8 mmol/L),甚至超過(guò)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)(≥11.1 mmol/L)兩倍還多。它意味著身體已經(jīng)無(wú)法有效處理食物轉(zhuǎn)化而來(lái)的葡萄糖,血液里糖分堆積到了可能引發(fā)急性并發(fā)癥的程度——比如高血糖高滲狀態(tài),嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
看到這個(gè)數(shù)字,很多人第一反應(yīng)是:“是不是測(cè)錯(cuò)了?”確實(shí),家用血糖儀偶爾會(huì)有誤差。但如果你是在不同時(shí)間、用不同試紙重復(fù)測(cè)量,或者在醫(yī)院靜脈血檢測(cè)中也得到類似結(jié)果,那就不能再當(dāng)作偶然。尤其當(dāng)你最近頻繁口渴、排尿增多、體重莫名下降、感到異常疲憊,這些都不是“年紀(jì)大了”的正常表現(xiàn),而是身體在拉警報(bào)。
為什么一個(gè)44歲的人會(huì)出現(xiàn)這么高的餐后血糖?最常見(jiàn)的原因是2型糖尿病已經(jīng)進(jìn)展到較重階段,卻長(zhǎng)期未被發(fā)現(xiàn)或未規(guī)范管理。這個(gè)年齡段,工作壓力大、久坐不動(dòng)、飲食不規(guī)律幾乎是常態(tài)。一頓高碳水、高油的外賣(mài),加上長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng),會(huì)讓胰島素越來(lái)越“力不從心”。更隱蔽的是,有些人早期沒(méi)有任何癥狀,直到某次體檢或偶然測(cè)血糖才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題已經(jīng)很嚴(yán)重。
當(dāng)然,也有其他可能性:比如近期感染、嚴(yán)重應(yīng)激(如親人離世、重大手術(shù))、某些藥物(如激素類)的副作用,或者罕見(jiàn)的胰腺疾病。但無(wú)論誘因是什么,血糖25.2都不是可以“再觀察幾天”的情況。它需要立即就醫(yī)評(píng)估,而不是自己上網(wǎng)查資料后自行調(diào)整飲食或吃點(diǎn)保健品了事。
那接下來(lái)該怎么做?最緊要的是盡快去內(nèi)分泌科或急診就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)、尿酮體等檢查判斷你是否處于急性高血糖狀態(tài),是否需要短期胰島素干預(yù)。別因?yàn)楹ε隆氨毁N上糖尿病標(biāo)簽”而拖延——及時(shí)干預(yù),很多人的血糖是可以回到安全范圍的,甚至部分人通過(guò)嚴(yán)格的生活方式改變,能顯著減少對(duì)藥物的依賴。
在等待就醫(yī)期間,請(qǐng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)(高血糖狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)可能加重酮癥),也不要自行服用降糖藥??梢陨倭慷啻魏葴厮?,幫助稀釋血液、促進(jìn)排糖,但不要喝含糖飲料或果汁。飲食上暫時(shí)選擇清淡、低升糖指數(shù)的食物,比如清蒸魚(yú)、綠葉蔬菜、少量豆腐,避免米飯、面條、甜點(diǎn)等快速升糖的主食。
長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,如果確診為糖尿病,這并不是人生的終點(diǎn),而是一個(gè)重新校準(zhǔn)生活方式的起點(diǎn)。我見(jiàn)過(guò)不少40多歲的患者,在確診后認(rèn)真調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、每天堅(jiān)持快走30分鐘、定期監(jiān)測(cè)血糖,半年后不僅血糖穩(wěn)定,精力反而比以前更好。關(guān)鍵在于:把管理血糖變成一種習(xí)慣,而不是負(fù)擔(dān)。
最后想說(shuō)一句:25.2這個(gè)數(shù)字嚇人,但它真正可怕的地方,不是數(shù)值本身,而是被忽視?,F(xiàn)在你知道了,就別再等。去一趟醫(yī)院,花半天時(shí)間,可能換來(lái)未來(lái)幾十年的健康主動(dòng)權(quán)。你的身體值得這份認(rèn)真對(duì)待。