44歲,餐后血糖10.8 mmol/L,這已經(jīng)超出了正常范圍。按照目前國內(nèi)外主流醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),健康成年人的餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L;如果在7.8到11.1之間,屬于“糖耐量受損”,也就是糖尿病前期;而一旦達(dá)到或超過11.1 mmol/L,并伴有典型癥狀(比如口渴、多尿、體重下降),就可能被診斷為糖尿病。你測(cè)出的10.8,雖然還沒跨過糖尿病的那條線,但離它已經(jīng)很近了——就像站在懸崖邊,再往前一步,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)陡增。
很多人看到這個(gè)數(shù)字的第一反應(yīng)是:“我平時(shí)沒感覺啊,怎么會(huì)高?”這恰恰是血糖問題最狡猾的地方。早期血糖異常往往悄無聲息,沒有明顯癥狀,身體也不會(huì)立刻報(bào)警。但長期處于這種狀態(tài),血管、神經(jīng)、眼睛、腎臟都在默默承受壓力。等到真正出現(xiàn)并發(fā)癥,往往為時(shí)已晚。所以,別被“沒感覺”騙了。44歲正是代謝開始走下坡路的年紀(jì),胰島素敏感性逐年下降,加上久坐、熬夜、飲食不規(guī)律這些現(xiàn)代生活的標(biāo)配,血糖悄悄爬升其實(shí)并不意外。
不妨回想一下:你測(cè)血糖那天吃的是什么?是一碗白米飯配紅燒肉,還是兩片面包加一杯含糖飲料?餐后血糖受食物種類、進(jìn)食速度、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣甚至情緒影響很大。如果你是在吃完一頓高碳水、高油的正餐后一小時(shí)測(cè)的,那10.8可能只是暫時(shí)飆升;但如果是在嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)——餐后2小時(shí)、從第一口飯開始計(jì)時(shí)——測(cè)出來的,那就值得認(rèn)真對(duì)待了。
建議你盡快去醫(yī)院做一次“口服葡萄糖耐量試驗(yàn)”(OGTT)和糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測(cè)。前者能看清你的胰島功能到底如何應(yīng)對(duì)糖負(fù)荷,后者則反映過去2-3個(gè)月的平均血糖水平,比單次指尖血更可靠。別嫌麻煩,這兩項(xiàng)檢查花不了太多時(shí)間,卻能幫你判斷自己到底處在“警戒線”還是“危險(xiǎn)區(qū)”。
好消息是,如果確診為糖尿病前期,完全有機(jī)會(huì)通過生活方式干預(yù)把血糖拉回來。不需要立刻吃藥,但需要實(shí)實(shí)在在的改變。比如,把精米白面換成一半糙米、燕麥或雜豆;每頓飯先吃蔬菜和蛋白質(zhì),最后吃主食;飯后別馬上坐下刷手機(jī),站起來走15分鐘——這些小調(diào)整,對(duì)降低餐后血糖峰值非常有效。有研究顯示,堅(jiān)持6個(gè)月規(guī)律運(yùn)動(dòng)+合理飲食,近60%的糖尿病前期人群血糖可以回歸正常。
當(dāng)然,也別自己嚇自己。一次10.8不代表命運(yùn)已定,但它確實(shí)是一盞黃燈,提醒你該關(guān)注自己的代謝健康了。44歲,上有老下有小,正是家庭的頂梁柱,身體不能靠“扛”來維持。與其等將來打胰島素、控并發(fā)癥,不如現(xiàn)在就邁出第一步:記錄三天飲食、安排一次體檢、晚飯后散個(gè)步。這些動(dòng)作看起來微不足道,卻可能是未來十年健康的分水嶺。
血糖不會(huì)說謊,但它也愿意給你機(jī)會(huì)。關(guān)鍵是你愿不愿意接住。