“測完血糖,儀器顯示28.6,我第一反應(yīng)是機器壞了?!薄@是許多人的真實經(jīng)歷。但現(xiàn)實可能更嚴峻:餐后血糖28.6mmol/L遠超正常值(<7.8mmol/L),屬于嚴重高血糖,需立即干預(yù)。它可能是糖尿病失控、急性代謝紊亂(如酮癥酸中毒)的信號,甚至威脅生命。別慌,我們一步步拆解。
一、28.6意味著什么?
血糖28.6mmol/L(正常餐后<7.8,空腹<6.1)相當(dāng)于血液里糖分濃到“黏稠”,身體像泡在糖漿里。這種情況常見于:
- 未確診的糖尿病:尤其1型(胰島素絕對缺乏)或晚期2型;
- 急性應(yīng)激:如感染、手術(shù)、嚴重脫水;
- 測量誤差:指尖血污染或儀器故障(需復(fù)測靜脈血確認)。
?? 危險信號:若伴隨口渴、多尿、嘔吐、呼吸有爛蘋果味,可能是酮癥酸中毒(DKA),必須急診。
二、現(xiàn)在該做什么?
第一步:別等- 喝溫水(非甜飲料)稀釋血液,避免脫水;
- 若癥狀嚴重(如昏迷、呼吸急促),直接撥打120。
- 掛內(nèi)分泌科,查靜脈血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)、尿酮體;
- 帶上近期飲食記錄(比如那頓“肇事”中餐吃了什么)。
- 停掉所有含糖食物,用雜糧、綠葉菜替代精米白面;
- 避免劇烈運動(可能誘發(fā)酮癥)。
三、長期怎么辦?
血糖28.6不是偶然,身體早就在報警:
- 飲食:每餐先吃蔬菜,再吃肉,最后主食;避開勾芡、糖醋類中餐陷阱。
- 監(jiān)測:每周至少2次全天血糖譜(空腹+三餐后2小時)。
- 藥物:醫(yī)生可能開胰島素短期強化治療,別抗拒——它可能是救命稻草。
四、常見誤區(qū)
- ?“沒癥狀就沒事”:高血糖會悄悄損傷血管和神經(jīng)。
- ?“少吃一頓就能降”:不規(guī)律飲食反而加重代謝紊亂。
- ? 關(guān)鍵點:血糖儀數(shù)字只是線索,背后原因(比如自身免疫攻擊胰島?胰島素抵抗?)才是治療靶心。
“我后來確診了1型糖尿病,但28.6那個數(shù)字反而救了我——它逼我正視問題?!币晃换颊哌@樣說。你的下一步,決定了這個數(shù)字是終點還是轉(zhuǎn)折點。