這已經(jīng)不是“偏高”了，而是危險信號。

正常人睡前血糖一般在4.4–7.8 mmol/L之間。21.1 mmol/L，是正常上限的近三倍——這意味著你的身體此刻正浸泡在糖里，胰島素幾乎完全“失聯(lián)”，或者根本不夠用。這種情況，極大概率意味著糖尿病已經(jīng)進展到相當嚴重的階段，甚至可能伴隨酮癥風險，需要立刻干預。

很多人以為血糖高就是“吃糖多了”，但真相往往更復雜。43歲這個年紀，工作壓力大、熬夜成常態(tài)、運動被擱置、體檢一拖再拖……這些看似平常的生活細節(jié)，恰恰是悄悄推高血糖的“幫兇”。你可能最近特別口渴、夜尿頻繁、明明吃得多卻體重下降，或者感覺疲憊得像被抽干了力氣——這些都是身體發(fā)出的求救信號，只是你沒意識到它們和血糖有關。

測出21.1，今晚不能等明天。如果你同時出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、意識模糊，或呼氣有爛蘋果味（這是酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)），請立即前往急診。即使沒有這些癥狀，也絕不能當作“偶然誤差”忽略。高到這個程度的血糖，說明胰島功能可能已嚴重受損，長期下去會損傷眼睛、腎臟、神經(jīng)和血管——而這些傷害往往是無聲無息發(fā)生的。

第二天一早，務必掛內(nèi)分泌科。醫(yī)生大概率會讓你做這幾項檢查：糖化血紅蛋白（看過去2–3個月的平均血糖水平）、空腹C肽和胰島素（評估你自身胰島還能不能干活）、尿常規(guī)（查有沒有酮體或蛋白尿）。這些數(shù)據(jù)，比單次指尖血糖更能說明問題。

接下來怎么辦？別慌，但要快。 飲食上，先從“戒掉隱形糖”開始：含糖飲料、精制主食（白米飯、白面包、面條）減量一半，換成雜糧、豆類和大量非淀粉類蔬菜。晚餐尤其要清淡，避免高油高碳組合——比如炒飯配可樂，這種搭配會讓血糖雪上加霜。 運動不必劇烈，但要堅持：每天晚飯后快走30分鐘，就能顯著改善胰島素敏感性。 最關鍵的是：別自行服藥。有人聽說二甲雙胍就自己買來吃，但若已出現(xiàn)腎功能異?；蛲Y，某些藥物反而有害。必須由醫(yī)生根據(jù)你的具體情況制定方案，可能是口服藥，也可能是短期胰島素“搶救”胰島功能。

很多人擔心一旦打胰島素就“一輩子離不開了”。其實不然。對于新診斷、血糖極高的人，短期使用胰島素反而能讓疲憊的胰島“休息一下”，部分人之后可以轉(zhuǎn)回口服藥甚至僅靠生活方式控制。關鍵在于及時、規(guī)范地干預。

血糖21.1不是終點，而是一個警鐘。它提醒你：身體已經(jīng)替你扛了太久。現(xiàn)在行動，還來得及扭轉(zhuǎn)局面。別等到視力模糊、腳麻、傷口不愈才后悔——那會兒，修復的代價遠比今天邁出的這一步沉重得多。

今晚就放下手機，喝一杯溫水，好好睡一覺。明天一早，去醫(yī)院。你的未來，值得一個清醒的開始。