43歲睡前測出血糖24.4 mmol/L,這不是“有點高”,而是身體在拉響紅色警報——這個數(shù)值已經(jīng)遠遠超出了正常甚至危險的范圍,極可能意味著急性高血糖危象,比如糖尿病酮癥酸中毒(DKA)或高血糖高滲狀態(tài)(HHS),這兩種情況都可能在幾小時內(nèi)危及生命。
別被數(shù)字嚇懵,但更別不當回事。正常人空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之間,餐后兩小時不超過7.8;即便是已確診的糖尿病患者,睡前血糖超過13.9 mmol/L就該高度警惕了。24.4?這已經(jīng)不是“控制不好”的問題,而是身體代謝系統(tǒng)瀕臨崩潰的信號。
很多人以為高血糖只是“口渴、多尿、乏力”這些老生常談的癥狀,但當血糖飆到20以上,身體其實已經(jīng)在發(fā)出求救:意識模糊、呼吸深快、惡心嘔吐、心跳加速,甚至出現(xiàn)脫水、嗜睡或昏迷。如果你或身邊的人測出這個數(shù)值,同時伴有上述任何一種表現(xiàn),請立刻撥打急救電話,而不是先上網(wǎng)查“要不要緊”。
那么,一個43歲的成年人,怎么會突然出現(xiàn)這么高的睡前血糖?原因可能比你想的更日常。比如:最近壓力大、熬夜加班,飲食失控(一頓火鍋、幾瓶啤酒、深夜燒烤);或者原本有糖尿病但擅自停藥、漏打胰島素;也可能是感染(比如感冒、尿路感染)誘發(fā)了應(yīng)激性高血糖;甚至有些人根本不知道自己早已是糖尿病前期或早期患者,這次只是第一次“爆表”。
我見過一位43歲的快遞站長,連續(xù)一周每天只睡4小時,靠紅牛和泡面撐著,某天晚上頭暈得站不穩(wěn),一測血糖25.1——送醫(yī)后確診為高血糖高滲狀態(tài),住了十天ICU才緩過來。他之前從沒體檢過,總覺得“我才四十出頭,怎么可能得糖尿病?”可現(xiàn)實是,如今2型糖尿病早就不分年齡了,尤其在久坐、肥胖、家族史、高壓生活等多重因素疊加下,40歲左右正是發(fā)病高峰之一。
如果你此刻正看著這個數(shù)字發(fā)慌,請先做三件事: 第一,別再吃任何含糖或碳水的食物,包括水果、粥、餅干,哪怕你感覺“餓得發(fā)抖”——那很可能是高血糖引起的假性低血糖感。 第二,大量喝溫水(不是飲料!),幫助稀釋血液、促進排尿,但前提是意識清醒、能自主吞咽。如果有嘔吐、意識不清,千萬別強行喂水。 第三,立刻聯(lián)系醫(yī)生或前往急診。這不是小題大做,而是救命的關(guān)鍵窗口期。醫(yī)生會通過靜脈補液、胰島素降糖、電解質(zhì)糾正等手段迅速穩(wěn)定病情。
長期來看,一次24.4的血糖值,往往是生活方式長期失衡的“總賬單”。它提醒你:不能再用“忙”“累”“沒時間”當借口忽視健康。從明天開始,哪怕只是每天快走30分鐘、晚餐少半碗米飯、把含糖飲料換成白開水,都是對身體最實在的負責。
最后說一句掏心窩的話:血糖不會撒謊。它像一面鏡子,照出你過去幾個月甚至幾年的生活狀態(tài)。24.4不是終點,而是一個必須被聽見的警鐘——聽到了,改了,還來得及。