早上空腹血糖12.2 mmol/L,對(duì)一個(gè)43歲的人來(lái)說(shuō),不是“有點(diǎn)高”,而是已經(jīng)明顯超出正常范圍——這幾乎可以確定是糖尿病的信號(hào),需要盡快就醫(yī)確認(rèn)。
正常人的空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1 mmol/L之間。如果連續(xù)兩次測(cè)量都高于7.0 mmol/L,醫(yī)學(xué)上就可以診斷為糖尿病。12.2這個(gè)數(shù)字,不僅遠(yuǎn)超診斷線,還意味著身體可能已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間處于高血糖狀態(tài),胰島功能很可能受損,甚至可能已有并發(fā)癥的早期跡象。
很多人會(huì)說(shuō):“我最近沒(méi)吃甜的啊,怎么血糖這么高?”其實(shí),血糖升高和“吃糖”沒(méi)有直接因果關(guān)系。真正關(guān)鍵的是身體對(duì)葡萄糖的處理能力。40多歲正是代謝開(kāi)始走下坡路的階段,加上久坐、壓力大、睡眠不足、飲食不規(guī)律,哪怕體重看起來(lái)正常,內(nèi)臟脂肪也可能悄悄堆積,導(dǎo)致胰島素抵抗——簡(jiǎn)單說(shuō),就是身體對(duì)胰島素“不敏感”了,血糖降不下去。
更值得警惕的是,空腹血糖12.2通常不是突然出現(xiàn)的。它可能是過(guò)去幾個(gè)月甚至一兩年里,身體反復(fù)發(fā)出警告卻被忽略的結(jié)果。比如飯后特別困、口干、夜尿增多、視力模糊,這些都不是“年紀(jì)大了”的正?,F(xiàn)象,而是高血糖在敲門(mén)。
別自己瞎猜,也別指望靠“少吃主食”就能把血糖壓回去。這時(shí)候最該做的是三件事:第一,盡快去內(nèi)分泌科或糖尿病專(zhuān)科門(mén)診,查糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹胰島素、C肽,必要時(shí)做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),全面評(píng)估胰島功能;第二,如果確診,醫(yī)生可能會(huì)建議你開(kāi)始藥物治療,別抗拒——早期干預(yù)能極大延緩并發(fā)癥;第三,從今天起調(diào)整生活方式:晚餐別吃太晚,碳水選擇全谷物,每天快走30分鐘,保證7小時(shí)睡眠。這些不是“養(yǎng)生建議”,而是控糖的基本功。
有人擔(dān)心“一旦吃藥就停不下來(lái)”。但真相是:如果現(xiàn)在不控制,未來(lái)可能不只是吃藥的問(wèn)題,而是要面對(duì)腎損傷、神經(jīng)病變、視力下降甚至心腦血管事件。而如果在血糖剛失控時(shí)就積極干預(yù),部分人通過(guò)嚴(yán)格的生活管理,確實(shí)有可能讓病情穩(wěn)定甚至部分逆轉(zhuǎn)。
早上測(cè)出12.2,不是世界末日,但是一記警鐘。它提醒你:身體已經(jīng)在求救。別等“更嚴(yán)重”才行動(dòng)——最好的治療,永遠(yuǎn)是從意識(shí)到問(wèn)題的那一刻開(kāi)始。