直接 睡前血糖18.7mmol/L已經(jīng)遠超正常范圍（正常應(yīng)＜7.8mmol/L），很可能提示糖尿病或嚴(yán)重胰島素抵抗，需立即就醫(yī)排查原因。
一、這個數(shù)字有多危險？
血糖18.7不是“偏高”，而是“嚴(yán)重超標(biāo)”——相當(dāng)于血液里的糖分比健康狀態(tài)多出近3倍。如果這是一次性現(xiàn)象（比如剛喝下一大杯奶茶），可能和飲食直接相關(guān)；但若多次自測均高于11.1mmol/L，糖尿病的確診概率極高。
關(guān)鍵事實：- 糖尿病紅線：空腹≥7.0或隨機血糖≥11.1（根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》）；
- 35歲人群的特殊性：年輕患者常誤以為“只有老年人才得糖尿病”，實則近年發(fā)病率激增，與熬夜、壓力、肥胖強相關(guān)。
二、為什么睡前血糖會飆到18.7？
你可能想不通：“我晚飯也沒吃很甜??？”但血糖失控往往有隱藏推手：
晚餐的“糖陷阱” 一碗牛肉面（高碳水）+ 飯后水果（果糖）=血糖“延遲爆炸”。碳水化合物的消化需要時間，睡前才迎來峰值。
看不見的壓力激素 長期加班、焦慮會刺激皮質(zhì)醇分泌，這種激素會直接對抗胰島素，尤其容易在夜間導(dǎo)致血糖反彈。
胰島素“罷工”信號 如果胰腺功能已經(jīng)受損，即便不吃糖，血糖也可能居高不下——這是身體在警告你：“胰島素不夠用了！”
三、今晚和明天該做什么？
緊急行動：- 今晚：避免劇烈運動（可能引發(fā)危險），喝溫水稀釋血液，記錄飲食和癥狀供醫(yī)生參考；
- 明天：掛內(nèi)分泌科，要求做糖化血紅蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）——單次血糖高可能是偶然，這兩項檢查能鎖定問題本質(zhì)。
- 買個血糖儀：睡前血糖連續(xù)監(jiān)測3天，排除儀器誤差；
- 重點觀察：是否伴隨“三多一少”（喝多、尿多、吃多但體重減少）。
最后一句真心話
血糖18.7不是“觀察幾天”的小事。我見過太多人因拖延確診，半年后出現(xiàn)手腳麻木（神經(jīng)病變）或視力模糊。別賭概率，明天就去醫(yī)院——你可能比想象中更接近逆轉(zhuǎn)黃金期。
（文中醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)參考《中國2型糖尿病防治指南（2023版）》）
