35歲睡前血糖高達(dá)30.7mmol/L屬于極端危險(xiǎn)的嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能直接誘發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,甚至危及生命,必須立即就醫(yī)處理。
這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍——健康人空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L,餐后2小時(shí)不超過7.8mmol/L,即使是糖尿病患者,睡前血糖也建議控制在5.6-7.8mmol/L之間。35歲年輕人出現(xiàn)這種情況,往往和長期不良生活習(xí)慣疊加潛在代謝問題有關(guān):比如近期頻繁熬夜、大量攝入高糖飲料或油炸食品,或是本身存在未被發(fā)現(xiàn)的胰島素抵抗,甚至是1型糖尿病的早期信號(hào)。
我見過不少類似案例:一位32歲的互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者,連續(xù)一周加班到凌晨,每天靠奶茶和炸雞續(xù)命,某天睡前突然感到極度口渴、頭暈,自測血糖高達(dá)29mmol/L,送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)酮癥酸中毒的早期癥狀。這類年輕人的高血糖往往被忽視,因?yàn)樗麄冇X得“糖尿病是老年病”,但事實(shí)上,長期高糖高脂飲食、久坐不動(dòng)、壓力過大,會(huì)讓身體的胰島素分泌逐漸“失靈”,最終導(dǎo)致血糖失控。
這種情況的短期風(fēng)險(xiǎn)非常高:血糖超過20mmol/L時(shí),身體會(huì)開始分解脂肪產(chǎn)生酮體,一旦酮體堆積過多,就會(huì)引發(fā)酮癥酸中毒,出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,若不及時(shí)治療可能昏迷。而長期危害更不容小覷,持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管、神經(jīng)和器官,比如導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病,甚至增加心梗、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)下最關(guān)鍵的是立即行動(dòng):首先要大量喝溫水,促進(jìn)血糖通過尿液排出,但不要喝含糖飲料;每隔1小時(shí)監(jiān)測一次血糖,如果數(shù)值沒有下降或持續(xù)升高,必須馬上撥打急救電話——不要抱有“忍一忍就好”的僥幸心理。到醫(yī)院后,醫(yī)生通常會(huì)通過靜脈輸液降血糖、補(bǔ)充電解質(zhì),同時(shí)檢查糖化血紅蛋白、胰島素水平等,明確是否存在糖尿病或其他代謝疾病。
后續(xù)的生活調(diào)整更重要:比如從今天開始,把奶茶換成無糖茶,晚餐少吃油炸和精制碳水(比如白米飯、面條),多吃蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白(比如魚、雞胸肉);每天抽30分鐘散步或慢跑,哪怕只是下班后繞著小區(qū)走兩圈;睡前1小時(shí)不要吃東西,尤其是蛋糕、餅干這類高糖零食。這些小改變看似簡單,但堅(jiān)持下來能有效改善胰島素敏感性,避免血糖再次飆升。
最后想提醒的是,35歲不是“健康的保險(xiǎn)箱”,身體發(fā)出的信號(hào)一定要重視。如果你的家人或朋友也有類似的高血糖情況,不妨把這篇文章分享給他們——早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),才能真正遠(yuǎn)離代謝疾病的困擾。