當(dāng)體檢報告上“餐后血糖”那一欄的數(shù)字是6.1 mmol/L時,心里難免咯噔一下。特別是對于36歲的你來說,這個數(shù)字就像一個問號,懸在心頭:這算高嗎?我是不是離糖尿病不遠(yuǎn)了?
別急著下定論。讓我用最直白的方式,幫你把這個數(shù)字徹底搞明白。
簡單來說,36歲餐后血糖6.1 mmol/L,這是一個非常理想、完全正常的數(shù)值。
你可能會疑惑:“我聽說血糖超過6.0就不太好了?” 這很正常,因為關(guān)于血糖的“標(biāo)準(zhǔn)”實在太多,很容易讓人混淆。問題的關(guān)鍵在于,我們討論的是哪個時間點的血糖。
餐后血糖,到底看什么?我們通常說的血糖,主要看三個指標(biāo):空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)。你查的“餐后血糖”,醫(yī)學(xué)上最標(biāo)準(zhǔn)的參考是餐后2小時血糖,也就是從吃第一口飯開始計時,整整2個小時后測量的血糖值。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和中國的糖尿病防治指南,餐后2小時血糖的正常范圍是低于7.8 mmol/L。你的6.1 mmol/L,穩(wěn)穩(wěn)地落在這個安全區(qū)內(nèi),甚至可以說是相當(dāng)不錯的水平,說明你的身體在處理一頓飯后涌入的糖分時,效率很高。
那為什么大家會對“6.1”這個數(shù)字如此敏感呢?這其實是混淆了另一個重要指標(biāo)——空腹血糖。
別把“餐后”和“空腹”搞混了空腹血糖,指的是至少8小時內(nèi)沒有進(jìn)食后測量的血糖。它的正常值是低于6.1 mmol/L。當(dāng)空腹血糖在6.1到6.9 mmol/L之間時,我們稱之為“空腹血糖受損”,這屬于糖尿病前期的一個信號。
所以,如果你看到6.1這個數(shù)字,先別慌,一定要看清楚它對應(yīng)的是“空腹”還是“餐后”。你餐后6.1,是健康的;但如果空腹6.1,那就要開始警惕了。
為什么我的餐后血糖會這樣?餐后血糖的數(shù)值,就像一面鏡子,能照出你近期的飲食和生活習(xí)慣。它能非常靈敏地反映出你身體對碳水化合物(比如米飯、面條、水果)的處理能力。
- 如果你這頓飯吃得比較清淡,比如蔬菜多、主食少,那么餐后2小時血糖可能比6.1還要低。
- 如果你這頓飯吃了不少精米白面,或者喝了含糖飲料,那么6.1這個數(shù)值就更值得肯定了。這說明你的胰島細(xì)胞功能良好,能夠及時分泌足夠的胰島素來把血糖“壓”下去。
我遇到過一位38歲的程序員小張,他平時工作忙,午飯常吃高油高脂的外賣。一次體檢發(fā)現(xiàn)餐后2小時血糖達(dá)到了9.0 mmol/L,這已經(jīng)進(jìn)入了糖尿病前期的范圍。他沒有恐慌,而是開始認(rèn)真調(diào)整:把外賣換成自己做的便當(dāng),增加了蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例,主食里加了一半的粗糧,并且堅持每天晚飯后快走40分鐘。三個月后復(fù)查,他的餐后血糖降到了6.5 mmol/L,雖然還沒到6.1,但已經(jīng)有了巨大的進(jìn)步。
這個例子想告訴你,血糖是動態(tài)變化的,它和你今天吃了什么、做了什么息息相關(guān)。你的6.1,很可能就是你良好生活習(xí)慣的直接體現(xiàn)。
即便現(xiàn)在正常,也要有“血糖意識”雖然你目前的餐后血糖非常理想,但36歲這個年紀(jì),確實是需要開始建立“血糖意識”的關(guān)鍵時期。這并非杞人憂天,而是對自己健康的長遠(yuǎn)負(fù)責(zé)。
你可以把維持血糖穩(wěn)定想象成給身體的“發(fā)動機(jī)”做保養(yǎng)。現(xiàn)在發(fā)動機(jī)運轉(zhuǎn)良好,但定期檢查、使用優(yōu)質(zhì)“燃料”(食物)、避免“暴力駕駛”(不健康的生活習(xí)慣),才能讓它未來幾十年都保持最佳狀態(tài)。
具體可以怎么做呢?其實并不復(fù)雜。
飲食上,記住“慢”和“雜”。吃飯速度放慢一些,細(xì)嚼慢咽,給身體一個緩沖和反應(yīng)的時間。食物種類要“雜”,不要頓頓都是白米飯、白面條。把一部分主食換成燕麥、糙米、藜麥、全麥面包這類粗糧,它們消化吸收慢,能讓血糖像坐平穩(wěn)的滑梯一樣緩緩下降,而不是像坐過山車一樣急升急降。
運動上,抓住“飯后”黃金期。飯后半小時到一小時,是消耗血糖的最佳時機(jī)。不需要劇烈運動,出門散散步、做做家務(wù),或者原地踏踏步,都能有效幫助肌肉“吃掉”血液里多余的糖分。
生活上,保證“睡”和“松”。長期熬夜和壓力過大,身體會分泌皮質(zhì)醇等激素,這些激素會對抗胰島素的作用,導(dǎo)致血糖升高。保證充足的睡眠,學(xué)會給自己減壓,對穩(wěn)定血糖至關(guān)重要。
什么時候需要真正警惕?雖然你目前的情況很好,但了解身體的“警報信號”總是有益的。如果你的餐后2小時血糖多次測量都超過7.8 mmol/L,或者偶爾出現(xiàn)超過11.1 mmol/L的情況,那就需要引起重視了。如果伴有不明原因的體重下降、口渴、尿頻、皮膚瘙癢或傷口不易愈合等癥狀,都應(yīng)該及時去醫(yī)院內(nèi)分泌科做一次全面的血糖評估。