直接 血糖25.3 mmol/L（無論空腹或餐后）都屬于極度危險(xiǎn)值，可能提示糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）——這兩種急癥會(huì)致命。你需要立即做三件事：
- 再測一次血糖（確認(rèn)是否儀器誤差或操作不當(dāng)）；
- 檢查是否有惡心、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀；
- 癥狀存在或復(fù)測仍高，立刻去急診，別等天亮。
為什么這個(gè)數(shù)字如此危險(xiǎn)？
正常人的血糖就像一條平穩(wěn)的小溪，空腹時(shí)應(yīng)在3.9-6.1 mmol/L之間，餐后2小時(shí)也不該超過7.8。而25.3 mmol/L，相當(dāng)于溪流突然變成失控的洪水——血液里糖分濃到能讓細(xì)胞“脫水”，臟器像泡在糖漿里工作。
醫(yī)學(xué)上，超過13.9 mmol/L就需警惕急性并發(fā)癥。若伴隨酮體陽性（可用尿酮試紙自測），可能是DKA；若血糖極高但酮體正常，更可能是HHS。兩者都會(huì)導(dǎo)致昏迷，但HHS多見于老年人，而35歲人群突發(fā)DKA更常見。
半夜測出高血糖，先排除這些“假警報(bào)”
別慌，先當(dāng)一回“偵探”：
- 手指是否干凈？ 殘留的果汁、護(hù)膚品都可能干擾結(jié)果；
- 試紙是否過期？ 失效的試紙會(huì)報(bào)出虛高數(shù)值；
- 最近是否暴食或漏打胰島素？ 一頓燒烤配啤酒，或忘記注射胰島素，都可能讓血糖飆升。
但若排除了這些，數(shù)值仍高，別猶豫，哪怕凌晨三點(diǎn)也要去醫(yī)院。DKA的進(jìn)展速度遠(yuǎn)超你的想象。
如果暫時(shí)去不了醫(yī)院，先做這些
（僅適用于癥狀輕微且就醫(yī)延遲時(shí)）：
- 喝淡鹽水（每500ml水加1-2克鹽），避免脫水加重血液濃縮；
- 每1-2小時(shí)測一次血糖和尿酮，記錄趨勢；
- 絕對不要運(yùn)動(dòng)！肌肉活動(dòng)可能加速酮體生成。
但記住，這些只是緩兵之計(jì)。我曾遇到一位患者，半夜血糖23.8卻選擇“睡一覺再看”，結(jié)果清晨送醫(yī)時(shí)已陷入昏迷，搶救了三天。
長期來看，你需要揪出幕后黑手
35歲突發(fā)嚴(yán)重高血糖，往往不是偶然?？赡苁牵?/p>
- 未被診斷的1型糖尿病（別以為只有兒童會(huì)得）；
- 胰島素抵抗惡化（長期熬夜+壓力+腹部肥胖的“套餐”）；
- 感染或激素異常（比如甲狀腺問題或庫欣綜合征）。
建議后續(xù)檢查：
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）看三個(gè)月平均血糖；
- C肽和抗體檢測區(qū)分糖尿病類型；
- 甲狀腺功能、皮質(zhì)醇等激素篩查。
最后一句真心話
血糖儀上的數(shù)字不是用來嚇唬你的，而是身體在尖叫求助。25.3不是“明天再說”的問題，而是“現(xiàn)在就該行動(dòng)”的信號。
（文中醫(yī)學(xué)建議參考《中國2型糖尿病防治指南（2025年版）》及美國糖尿病協(xié)會(huì)DKA診療共識(shí)
