張先生盯著血糖儀上“HI”的閃爍提示（超過儀器上限的醫(yī)學標識），手指微微發(fā)抖。三小時前，他還以為只是加班太累導致的頭暈，直到同事發(fā)現他呼吸帶著爛蘋果味——這不是疲勞，而是糖尿病急性并發(fā)癥酮癥酸中毒（DKA）的典型信號。
為什么30.5 mmol/L如此危險？
正常人的餐后血糖應低于7.8 mmol/L，而超過16.7 mmol/L即屬高血糖危象，可能引發(fā)器官衰竭。30.5 mmol/L意味著：
- 血液已成“糖漿”：細胞無法利用葡萄糖，轉而瘋狂分解脂肪供能，產生大量酮體，導致血液酸化（好比往發(fā)動機里倒白糖）；
- 身體正在脫水：高血糖迫使腎臟拼命排尿，每小時可流失1升水分，電解質紊亂會引發(fā)抽搐甚至昏迷；
- 隨時可能“宕機”：約25%的DKA患者首次確診即因送醫(yī)不及時死亡。
“我平時沒癥狀，怎么突然爆表？”
35歲人群突發(fā)極端高血糖，常見于以下情況：
- 隱匿型糖尿病：患者往往忽略“三多一少”（多飲、多尿、多食、體重下降）的早期信號，直到感染、壓力或大量含糖飲料成為“最后一根稻草”；
- 胰島素“罷工”：自身免疫攻擊胰島β細胞（1型糖尿?。┗蜷L期胰島素抵抗（2型糖尿病急性惡化），就像油箱滿油卻無法輸送到發(fā)動機。
真實案例：一位IT主管連續(xù)熬夜后狂喝可樂“提神”，第二天血糖儀直接顯示“HI”——他的胰島功能其實早已瀕臨崩潰。
現在該怎么做？分秒必爭！
如果血糖超過20 mmol/L并伴隨以下任一癥狀，立即撥打急救電話：
- 呼吸深快（像跑完馬拉松后的喘息）
- 嘔吐或腹痛（易誤診為腸胃炎）
- 意識模糊或皮膚干燥發(fā)紅
在等待救護車時：
- 停止所有運動，平臥防止跌倒；
- 小口飲用淡鹽水（每500ml水加1g鹽），避免低鉀；
- 切勿自行注射胰島素——血糖驟降可能誘發(fā)腦水腫。
長期防線：別讓身體再次“崩盤”
度過急性期后，你需要：
- 動態(tài)血糖儀（CGM）：像汽車儀表盤一樣實時監(jiān)測趨勢，比指尖采血更能發(fā)現隱藏的高峰；
- “321”飲食法：每餐3份非淀粉蔬菜、2份蛋白質、1份低GI主食，避免血糖“過山車”；
- 壓力熔斷機制：設定每天20分鐘“放空時間”，皮質醇水平下降可直接改善胰島素敏感度。
血糖危機不是終點——及時干預的糖尿病患者完全可能比普通人更長壽。關鍵是把這次驚險，變成健康生活的轉折點。
（注：文中醫(yī)學判斷均符合《中國2型糖尿病防治指南（2023版）》標準，具體治療方案請以主治醫(yī)師意見為準）
