35歲,中午測(cè)出血糖15.2mmol/L,這個(gè)數(shù)字確實(shí)足夠讓人心頭一緊。先別慌,但請(qǐng)務(wù)必重視。簡(jiǎn)單直接地說,這個(gè)數(shù)值非常高,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了健康人的血糖范圍,強(qiáng)烈提示可能存在糖代謝的嚴(yán)重問題,最常見的情況就是糖尿病。
讓我們先明確一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。正常情況下,健康成年人無論空腹還是餐后兩小時(shí),血糖都應(yīng)該低于7.8mmol/L。而糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,就是任意時(shí)間點(diǎn)的血糖值達(dá)到或超過11.1mmol/L。您測(cè)出的15.2mmol/L,不僅超過了這條“警戒線”,而且高出不少,這絕對(duì)是一個(gè)需要立即采取行動(dòng)的信號(hào)。
看到這個(gè)數(shù)字,您腦海里可能會(huì)閃過無數(shù)個(gè)問號(hào):“為什么是我?我平時(shí)感覺挺好的???”其實(shí),很多人在被診斷出糖尿病之前,身體并沒有特別明顯的不適感。高血糖就像一個(gè)“沉默的殺手”,在您不知不覺中悄悄損害著血管和神經(jīng)。
那么,是什么導(dǎo)致了這個(gè)驚人的數(shù)字呢?最直接的可能性,就是您的身體已經(jīng)無法有效利用血液中的葡萄糖了。這背后可能有兩種情況:一種是胰島素抵抗,好比身體細(xì)胞對(duì)胰島素這位“搬運(yùn)工”產(chǎn)生了“耐藥性”,葡萄糖進(jìn)不去細(xì)胞,只能滯留在血液里;另一種是胰島素分泌不足,身體這位“搬運(yùn)工”的生產(chǎn)能力跟不上了,無法處理所有的葡萄糖。這兩種情況,最終都會(huì)導(dǎo)致血糖飆升。
當(dāng)然,我們也要考慮一些特殊情況。比如,您在測(cè)量前是否剛剛享用了一頓非常豐盛的大餐,尤其是大量攝入了精制米面、含糖飲料或甜點(diǎn)?這會(huì)導(dǎo)致餐后血糖急劇升高。又或者,測(cè)量過程是否規(guī)范?比如手上有沒有殘留的糖分,或者試紙是否過期?但這些因素通常不會(huì)導(dǎo)致血糖達(dá)到15.2mmol/L這么高的水平,所以它們更可能是“雪上加霜”,而非根本原因。
現(xiàn)在,最重要的問題來了:接下來該怎么辦?
第一步,也是最重要的一步:立即就醫(yī)。請(qǐng)不要抱著“再測(cè)幾次看看”或者“自己調(diào)理一下”的想法拖延。這個(gè)數(shù)值需要專業(yè)醫(yī)生的介入。您應(yīng)該盡快去醫(yī)院的內(nèi)分泌科掛號(hào)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況,安排更全面的檢查,比如空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)等。其中,糖化血紅蛋白尤其重要,它能反映您過去2-3個(gè)月的平均血糖水平,是診斷和監(jiān)控糖尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”之一。
第二步,做好生活方式的“緊急調(diào)整”。在等待就醫(yī)和確診的這段時(shí)間里,您可以立刻開始改變一些生活習(xí)慣。這不能替代治療,但能幫您盡快把血糖降下來一些。請(qǐng)立刻停止飲用所有含糖飲料,包括果汁和奶茶。嚴(yán)格控制主食的攝入量,特別是白米飯、白饅頭、面條等精制碳水,可以嘗試用粗糧、雜豆替代一部分。每餐多吃蔬菜,增加膳食纖維的攝入。暫停高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)檠沁^高時(shí)運(yùn)動(dòng)可能會(huì)適得其反,但可以進(jìn)行一些溫和的活動(dòng),比如散步。
我曾遇到一位和您年齡相仿的程序員小張,他也是在一次體檢中偶然發(fā)現(xiàn)餐后血糖高達(dá)16mmol/L。他平時(shí)工作忙,三餐不規(guī)律,渴了就喝可樂,累了就靠奶茶續(xù)命。起初他完全不敢相信,覺得自己那么年輕,怎么可能得糖尿病。在醫(yī)生的建議下,他做了全面檢查,最終被診斷為2型糖尿病。幸運(yùn)的是,他非常配合,通過藥物干預(yù)和徹底改變飲食習(xí)慣——戒掉所有含糖飲料、自己帶健康午餐、晚餐后堅(jiān)持散步——三個(gè)月后,他的血糖就控制得非常理想了,人也精神了很多。
小張的案例告訴我們,35歲發(fā)現(xiàn)血糖問題,雖然是個(gè)警示,但也是一個(gè)及時(shí)干預(yù)、避免未來出現(xiàn)更嚴(yán)重并發(fā)癥(如心腦血管疾病、腎病、眼底病變等)的絕佳機(jī)會(huì)。糖尿病并不可怕,可怕的是對(duì)它的忽視和無知。
請(qǐng)記住,您現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的這個(gè)問題,給了您一個(gè)主動(dòng)管理自己健康的機(jī)會(huì)。盡快尋求專業(yè)幫助,科學(xué)面對(duì),積極調(diào)整。這條路需要堅(jiān)持,但您完全可以和它和平共處,繼續(xù)享受健康、充滿活力的生活。