早上空腹血糖15.3 mmol/L，對一個42歲的人來說，不是“有點高”，而是已經(jīng)嚴重超標(biāo)。正?？崭寡菓?yīng)該在3.9到6.1之間，超過7.0就可能被診斷為糖尿病，而15.3這個數(shù)字，意味著身體的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)很可能已經(jīng)長時間處于失控狀態(tài)。
這不是一次偶然的誤差。可能是你昨晚吃了一頓碳水爆表的宵夜？也可能是最近壓力大、睡不好？但更現(xiàn)實的情況是：你可能早已處于糖尿病前期甚至糖尿病階段，只是之前沒測，或者忽略了身體發(fā)出的信號——比如總是口渴、頻繁上廁所、容易疲勞、視力模糊，甚至傷口愈合變慢。這些都不是“年紀大了”的正?，F(xiàn)象，而是高血糖在悄悄拉響警報。
很多人以為“血糖高一點沒關(guān)系，我又沒癥狀”?？墒聦嵤牵?dāng)空腹血糖飆到15.3，你的血管、神經(jīng)、腎臟、眼睛其實已經(jīng)在承受慢性損傷。這種傷害是沉默的，等你真正感覺到問題時，往往已經(jīng)不可逆。尤其40歲以后，代謝能力下降，胰島素敏感性減弱，如果還保持高糖高脂飲食、久坐不動、熬夜成習(xí)慣，身體遲早會“罷工”。
有一種情況特別容易被誤解：有人半夜低血糖，身體為了自救，凌晨大量釋放升糖激素（比如皮質(zhì)醇、腎上腺素），結(jié)果導(dǎo)致早上血糖反跳性飆升——這叫“Somogyi效應(yīng)”。但這種情況通常發(fā)生在已經(jīng)在用胰島素或某些降糖藥的人身上。如果你從未確診、也沒吃藥，那15.3幾乎可以確定是長期高血糖的結(jié)果，而不是“反彈”。
別急著自我診斷，但也別拖延。接下來24到48小時內(nèi)，你應(yīng)該盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生不會只看這一次的數(shù)值，還會查糖化血紅蛋白（反映近2-3個月平均血糖）、空腹胰島素、肝腎功能，甚至做口服葡萄糖耐量試驗，來判斷你是1型、2型，還是其他特殊類型糖尿病。同時排除有沒有急性感染、胰腺炎等誘因。
在就醫(yī)前，你可以做幾件簡單但關(guān)鍵的事： 停止喝含糖飲料，包括果汁、奶茶；晚餐盡量清淡，避免精制碳水（白米飯、面條、饅頭）過量；記錄下最近一周的飲食、睡眠和是否有不適癥狀；如果家里有血糖儀，繼續(xù)監(jiān)測空腹和餐后2小時血糖，但不要自行用藥。
很多人一聽到“糖尿病”就慌，覺得這輩子完了。其實完全不是?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)對2型糖尿病的管理非常成熟——通過合理飲食、規(guī)律運動、必要時配合藥物，絕大多數(shù)人完全可以把血糖控制在安全范圍，正常生活、工作、甚至享受美食（只是需要更聰明地吃）。關(guān)鍵在于：早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、不逃避。
42歲，正是上有老下有小、事業(yè)家庭雙肩挑的年紀。你的健康不是一個人的事。一次異常的血糖值，不是終點，而是一個提醒：該停下來，好好聽聽身體的聲音了。
