您可能剛測(cè)完血糖，盯著儀器上“26.6 mmol/L”這個(gè)數(shù)字心里一緊——這確實(shí)是一個(gè)需要立刻重視的信號(hào)。簡(jiǎn)單來說，這個(gè)值已經(jīng)遠(yuǎn)超正常范圍（餐后血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L），很可能提示糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，比如糖尿病酮癥酸中毒。別慌，我們一步步說清楚。

一、血糖26.6 mmol/L：身體正在發(fā)出警報(bào)

中午血糖飆升到26.6 mmol/L，絕不是偶然。正常人在餐后兩小時(shí)血糖通常能穩(wěn)定在7.8 mmol/L以下，而您的數(shù)值幾乎是正常值的3倍以上。這種水平往往意味著胰島素分泌嚴(yán)重不足或身體對(duì)胰島素反應(yīng)遲鈍（即胰島素抵抗），導(dǎo)致葡萄糖無法被細(xì)胞利用，只能堆積在血液中。

舉個(gè)例子：上個(gè)月有位35歲的程序員李先生，午飯后總覺得頭暈口渴，一測(cè)血糖也是26.5。就醫(yī)后發(fā)現(xiàn)是2型糖尿病合并酮癥酸中毒前期——這種急癥如果拖延，可能導(dǎo)致昏迷。但及時(shí)干預(yù)后，他通過胰島素短期強(qiáng)化治療和生活方式調(diào)整，血糖很快穩(wěn)定下來。

二、為什么中午容易成為血糖“失控點(diǎn)”？

中午血糖飆升，往往和現(xiàn)代人的生活節(jié)奏密切相關(guān)：

• 飲食陷阱：一碗拉面、一份蓋飯，看似飽腹，實(shí)則高碳水化合物會(huì)迅速轉(zhuǎn)化為血糖。如果本身胰島功能已經(jīng)受損，血糖就會(huì)像過山車一樣沖高。
• 壓力與激素：中年職場(chǎng)人午間仍在應(yīng)對(duì)工作壓力，身體分泌的皮質(zhì)醇等激素會(huì)間接推高血糖。
• 隱匿的胰島素抵抗：很多人在35歲左右進(jìn)入糖尿病前期，但因?yàn)闆]有典型“三多一少”癥狀，容易忽略身體發(fā)出的信號(hào)（比如午餐后犯困、口渴）。

三、接下來該怎么辦？行動(dòng)比焦慮更重要

第一步：立即就醫(yī) 血糖26.6 mmol/L屬于急癥范疇，請(qǐng)務(wù)必在今天內(nèi)去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生可能會(huì)檢查糖化血紅蛋白、尿酮體等指標(biāo)，判斷是否存在酮癥酸中毒或其他并發(fā)癥。

• 飲食：暫時(shí)用雜糧飯?zhí)娲装酌?，每餐搭配足量蔬菜（如西蘭花、菠菜）和優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋、魚肉），避免紅燒肉、含糖飲料等高脂高糖食物。
• 監(jiān)測(cè)：每天記錄早餐前、午餐后2小時(shí)、睡前的血糖值，抓住波動(dòng)規(guī)律。
• 活動(dòng)：餐后散步15分鐘，能幫助肌肉消耗多余血糖。

第三步：長(zhǎng)期管理靠習(xí)慣 李先生后來養(yǎng)成習(xí)慣：午餐先吃蔬菜再吃主食，每周三次慢跑，半年后血糖基本穩(wěn)定在6-7 mmol/L。他說：“以前總覺得糖尿病是老年病，現(xiàn)在明白，健康需要主動(dòng)經(jīng)營(yíng)。”

四、別讓“正?！彬_了你

很多人覺得“我空腹血糖正常，就沒事”，但餐后高血糖同樣會(huì)悄無聲息地?fù)p傷血管和神經(jīng)。根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南》，糖尿病前期人群通過生活方式干預(yù)，可降低58%的患病風(fēng)險(xiǎn)。您的這次發(fā)現(xiàn)，或許正是扭轉(zhuǎn)健康軌跡的契機(jī)。

血糖數(shù)字是身體的對(duì)話，26.6是警鈴，不是終局。從今天的一頓飯、一次散步開始，您完全可以拿回主動(dòng)權(quán)。

（本文參考《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2021年版）》及臨床案例，具體方案請(qǐng)遵醫(yī)囑）