早上空腹血糖達(dá)到12.4 mmol/L,這是一個(gè)需要您高度重視的數(shù)字。它已經(jīng)遠(yuǎn)超正常范圍(通??崭寡菓?yīng)低于6.1 mmol/L),很可能意味著糖尿病。別慌,我們一起來(lái)弄清楚這背后的原因以及您接下來(lái)該怎么做。
作為一名關(guān)注代謝健康多年的觀察者,我遇到過(guò)不少和您情況相似的朋友。35歲,正是事業(yè)家庭都需要投入大量精力的時(shí)候,突然面對(duì)這樣的血糖值,擔(dān)憂在所難免。但請(qǐng)相信,及早發(fā)現(xiàn)本身就是一種機(jī)會(huì)。
這背后可能有幾個(gè)常見的原因。首先是一種叫做“黎明現(xiàn)象”的生理反應(yīng):在凌晨4點(diǎn)到8點(diǎn)之間,人體會(huì)分泌皮質(zhì)醇等激素來(lái)幫助喚醒身體,這些激素會(huì)間接導(dǎo)致血糖上升。對(duì)于胰島素功能已經(jīng)受損的人來(lái)說(shuō),身體無(wú)法分泌足夠的胰島素來(lái)抵消這種升高,晨起血糖就會(huì)顯著超標(biāo)。
另一種情況是“蘇木杰效應(yīng)”,指的是夜間可能出現(xiàn)過(guò)低血糖,身體為了自救而過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致清晨血糖反跳性升高。這往往與晚餐后用藥不當(dāng)或夜間進(jìn)食不足有關(guān)。晚餐攝入大量碳水化合物,或者近期持續(xù)的壓力、睡眠不足,都可能成為早晨血糖失控的推手。
看到這個(gè)數(shù)字,接下來(lái)您該做什么?
單次測(cè)量值是一個(gè)重要的警示,但不要僅憑一次結(jié)果就給自己下定論。您最需要做的是盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生通常會(huì)建議您進(jìn)行更全面的檢查,比如糖化血紅蛋白檢測(cè),它可以反映您過(guò)去兩三個(gè)月的平均血糖水平,結(jié)果會(huì)更加客觀可靠。
在等待就醫(yī)的日子里,您可以開始留意一些生活細(xì)節(jié)。比如,記錄下連續(xù)幾天的空腹血糖,同時(shí)簡(jiǎn)單記下前一天的飲食、睡眠和情緒狀態(tài)。這些信息對(duì)醫(yī)生判斷病情非常有幫助。不必追求復(fù)雜的記錄,簡(jiǎn)單幾筆就可能發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵線索。
飲食上,不必刻意追求“完全戒斷”,而是關(guān)注“有序調(diào)整”。嘗試將精米白面的一部分換成雜糧雜豆,比如早餐的饅頭、面包可以換成燕麥或全麥?zhǔn)称贰_M(jìn)食時(shí),有意識(shí)地先吃蔬菜,再吃蛋白質(zhì),最后吃主食,這個(gè)小技巧能幫助平穩(wěn)餐后血糖。
活動(dòng)方面,規(guī)律運(yùn)動(dòng)是改善胰島素敏感性的有效方式。不必一開始就追求高強(qiáng)度,每天飯后散步20-30分鐘,或者每周進(jìn)行兩三次中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,只要能堅(jiān)持下來(lái),就會(huì)帶來(lái)積極改變。
最重要的是心態(tài)。查出血糖升高不是世界末日,而是一個(gè)調(diào)整生活節(jié)奏的契機(jī)。很多人在科學(xué)管理下,血糖得到了良好控制,生活質(zhì)量反而比以往更高。您不是獨(dú)自面對(duì)這個(gè)問題,專業(yè)的醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師會(huì)成為您堅(jiān)實(shí)的后盾。
關(guān)鍵的一步已經(jīng)邁出——您意識(shí)到了問題。接下來(lái),請(qǐng)帶著這份覺察,用科學(xué)、從容的態(tài)度去應(yīng)對(duì)。健康管理的路上,每一個(gè)小改變都算數(shù)。