35歲，早上醒來，指尖一戳，血糖儀上跳出的數(shù)字是18.8。這個數(shù)字像一記重拳，打得人有點懵。先別慌，但必須正視：這個血糖水平非常高，絕不是“昨天晚上吃多了”那么簡單。
正常情況下，健康成人的空腹血糖應(yīng)該低于6.1mmol/L。一旦超過7.0mmol/L，就已經(jīng)達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而18.8mmol/L，幾乎是這個標(biāo)準(zhǔn)上限的三倍。這意味著你身體里的血糖管理系統(tǒng)，此刻正經(jīng)歷著一場“失控風(fēng)暴”。
為什么偏偏是早上？這個高值從何而來？
早晨的高血糖，醫(yī)學(xué)上有個專門的詞叫“黎明現(xiàn)象”。這指的是人體在凌晨時分，會自然分泌一些升糖激素（比如皮質(zhì)醇、生長激素），為白天的活動做準(zhǔn)備。對于健康人來說，胰島素能輕松應(yīng)對這種波動，把血糖穩(wěn)住。但如果你的胰島功能已經(jīng)受損，或者身體存在胰島素抵抗，這些激素就會像火上澆油，導(dǎo)致血糖在清晨急劇升高。
除了這個生理因素，更常見的原因往往出在前一天晚上。
回想一下，昨晚是不是吃得特別豐盛？一頓高油高碳水的晚餐，比如火鍋、燒烤、一大碗面條，會讓血糖在夜間持續(xù)高位運行。更糟糕的是，很多人飯后就窩在沙發(fā)里，缺乏運動，身體消耗不掉的糖分只能堆積在血液里。
還有一種情況叫“蘇木杰反應(yīng)”，這有點像一個“過山車”效應(yīng)。如果睡前用了降糖藥，或者晚飯吃得太少，可能導(dǎo)致夜間出現(xiàn)低血糖。身體為了自救，會緊急動員儲存的糖原，并分泌大量升糖激素，結(jié)果第二天早上血糖反而報復(fù)性地飆升到了一個極高的值。
18.8mmol/L，身體正在經(jīng)歷什么？
別以為血糖高只是個數(shù)字，它對你的身體是實實在在的傷害。當(dāng)血液里的糖分濃度過高，就像把全身的器官泡在糖水里。
最直接的感受可能是口干舌燥、不停喝水、頻繁上廁所。這是因為腎臟在拼命工作，試圖通過尿液把多余的糖分排出去。你可能會感到異常疲勞、虛弱無力，因為細(xì)胞得不到足夠的能量，糖分都被堵在血管里“進(jìn)不去”。
長期來看，持續(xù)的高血糖是“沉默的殺手”。它會慢慢損害你的血管，從眼底的小血管到心臟的大血管，無一幸免。這就是為什么糖尿病患者更容易出現(xiàn)視力模糊、腎病、心腦血管疾病和神經(jīng)病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。35歲，正是人生和事業(yè)的黃金時期，讓身體長期處于這種“糖水”浸泡中，后果不堪設(shè)想。
現(xiàn)在，立刻該做什么？
看到這個數(shù)字，恐慌解決不了問題，行動才是關(guān)鍵。
第一步，立即測量酮體。血糖超過13.9mmol/L時，身體就可能開始分解脂肪產(chǎn)生酮體，這是一種酸性物質(zhì)，大量堆積會引發(fā)危險的“糖尿病酮癥酸中毒”。你可以去藥店買尿酮試紙，或者有些血糖儀也帶測血酮的功能。如果酮體顯示陽性，特別是同時伴有惡心、嘔吐、腹痛、呼吸有爛蘋果味等癥狀，請不要猶豫，立刻去醫(yī)院急診。
第二步，大量飲水。白開水是最好的選擇，可以幫助稀釋血液，促進(jìn)糖分從腎臟排出。但千萬不要喝含糖飲料，那只會雪上加霜。
第三步，回顧并調(diào)整。仔細(xì)想想前一天晚上的飲食和用藥情況。是不是吃錯了什么？還是忘記吃藥了？這次的經(jīng)歷是一個慘痛但寶貴的教訓(xùn)，幫你找到了血糖失控的線索。
如何走出困境，重新掌控血糖？
這次的高血糖是一個警報，提醒你必須嚴(yán)肅對待自己的健康了。
盡快去看醫(yī)生。拿著你的血糖記錄，把所有情況，包括飲食、用藥、身體感受，都告訴醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況，判斷你是新發(fā)現(xiàn)的糖尿病，還是原有治療方案需要調(diào)整。千萬不要自己上網(wǎng)查查就隨便買藥吃，專業(yè)的事要交給專業(yè)的人。
飲食革命必須開始。這不是讓你什么都不能吃，而是要學(xué)會“聰明地吃”。主食要定量，多選擇粗糧雜豆，它們升糖慢。蔬菜要多吃，特別是綠葉蔬菜。蛋白質(zhì)要充足，魚、禽、蛋、奶都是好選擇。水果可以在兩餐之間適量吃，但要避開高糖分的品種。戒掉所有含糖飲料、奶茶和加工零食，這是底線。
讓身體動起來。運動是提高胰島素敏感性的最有效方法之一。你不需要立刻去健身房舉鐵，從每天快走30分鐘開始，循序漸進(jìn)。飯后散步，尤其有助于平穩(wěn)餐后血糖。找到你喜歡的運動方式，并堅持下去，讓它成為生活的一部分。
學(xué)會與血糖和平共處。準(zhǔn)備一個血糖日記，記錄每天的血糖值、飲食、運動和用藥情況。這不僅能幫助你和醫(yī)生調(diào)整方案，更能讓你自己清晰地看到，哪些行為能讓血糖平穩(wěn)，哪些會讓它失控。這種掌控感，是戰(zhàn)勝糖尿病最重要的心理武器。
35歲，人生還有無限可能。一個18.8的血糖值，不是終點，而是一個讓你重新審視生活方式的起點。從今天起，把健康放在首位，用科學(xué)的方法和堅定的行動，你完全有能力把血糖拉回正軌，擁抱一個更有活力、更長久的人生。
