??第二代抗組胺藥（如西替利嗪、氯雷他定）是10歲青少年粉塵過(guò)敏的首選藥物，可有效緩解鼻癢、噴嚏等癥狀，且副作用較少??。對(duì)于粉塵過(guò)敏引起的呼吸道或皮膚癥狀，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇??鼻用糖皮質(zhì)激素??、??白三烯受體拮抗劑??或??肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑??等藥物，同時(shí)需避免過(guò)敏原接觸并保持環(huán)境清潔。
??一、常用藥物類型與作用??
??抗組胺藥??
- ??第二代口服藥??（如??西替利嗪??、??氯雷他定??）：一線選擇，副作用小，適用于鼻癢、流涕等輕中度癥狀。
- ??鼻用噴霧??（如??鹽酸氮卓斯汀??）：起效快，針對(duì)鼻部癥狀，可能引起口苦等局部反應(yīng)。
??激素類藥物??
- ??鼻用糖皮質(zhì)激素??（如??糠酸莫米松??）：緩解鼻塞、炎癥，需控制劑量并監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育。
- ??口服/注射糖皮質(zhì)激素??（如??潑尼松??）：僅用于嚴(yán)重急性發(fā)作，短期使用。
??其他輔助藥物??
- ??白三烯受體拮抗劑??（如??孟魯司特鈉??）：改善氣道炎癥，適合合并哮喘的患兒。
- ??肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑??（如??色甘酸鈉??）：預(yù)防性用藥，需長(zhǎng)期使用。
| ??藥物類型?? | ??代表藥物?? | ??適用癥狀?? | ??注意事項(xiàng)?? |
|---|---|---|---|
| 第二代抗組胺藥 | 西替利嗪、氯雷他定 | 鼻癢、噴嚏、蕁麻疹 | 嗜睡罕見(jiàn)，按年齡調(diào)整劑量 |
| 鼻用糖皮質(zhì)激素 | 糠酸莫米松 | 鼻塞、流涕 | 長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng) |
| 白三烯受體拮抗劑 | 孟魯司特鈉 | 過(guò)敏性鼻炎伴哮喘 | 需連續(xù)數(shù)周見(jiàn)效 |
??二、用藥原則與生活管理??
??個(gè)體化用藥??
- 根據(jù)癥狀選擇藥物組合，如鼻塞嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用??鼻用激素??與??抗組胺藥??。
- 避免重復(fù)用藥（如復(fù)方感冒藥含抗組胺成分）。
??環(huán)境控制??
- ??定期清潔??：減少粉塵積聚，更換床上用品。
- ??物理防護(hù)??：佩戴口罩或使用空氣凈化器。
??長(zhǎng)期管理??
- ??脫敏治療??：適用于明確塵螨過(guò)敏者，需持續(xù)3-5年。
- ??免疫調(diào)節(jié)??：均衡飲食、增強(qiáng)鍛煉，降低過(guò)敏發(fā)作頻率。
??粉塵過(guò)敏的藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，結(jié)合環(huán)境干預(yù)才能有效控制癥狀。?? ??10歲青少年??應(yīng)優(yōu)先選擇安全性高的??第二代抗組胺藥??，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用??鼻用激素??，并重視日常防護(hù)以減少藥物依賴。若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
