根據(jù)馬鞍山市醫(yī)療保障局最新政策，門診慢特病報銷政策如下：
一、病種范圍與報銷標準
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新增病種
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銀屑病（生物制劑治療） ：年度限額12000元/年（城鄉(xiāng)居民）/15000元/年（職工），病種年限2年
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耐藥性結(jié)核?。∕00101） ：年度限額40000元/年（城鄉(xiāng)居民）/50000元/年（職工），病種年限2年
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重度潰瘍性結(jié)腸炎 ：年度限額8000元/年（城鄉(xiāng)居民）/10000元/年（職工），病種年限2年
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調(diào)整病種
- 重度特應性皮炎 ：年度限額調(diào)整為15000元/年（職工）/12000元/年（居民）
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其他病種
- 包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等25個病種，均納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍
二、報銷比例與限額
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門診慢特病 ：
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報銷比例 ：70%（省內(nèi)）/60%（省外）
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年度限額 ：根據(jù)病種不同，限額從2000元至50000元不等
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普通門診 ：
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起付線 ：400元（職工）/3000元（退休）
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報銷比例 ：50%（職工）/60%（退休）
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年度限額 ：2000元（職工）/3000元（退休）
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三、跨省異地就醫(yī)結(jié)算
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直接結(jié)算 ：覆蓋63個門診慢特病種，實現(xiàn)“全覆蓋”
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手續(xù)簡化 ：無需備案，持二代社?？纯芍苯铀⒖ńY(jié)算
四、其他注意事項
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用藥報銷 ：取消門診慢特病用藥目錄限制，符合醫(yī)保目錄的藥品均可報銷
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“長處方”政策 ：支持將高血壓、糖尿病等病種處方用藥量放寬至3個月
以上政策綜合了2021-2024年最新調(diào)整，具體執(zhí)行以馬鞍山市醫(yī)療保障局官方通知為準。
