1-3天/嚴(yán)重可危及生命/常見皮膚與呼吸系統(tǒng)/需立即停藥并就醫(yī)
磺胺類藥物過敏癥狀多樣，涵蓋皮膚、呼吸、消化及全身反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可致過敏性休克甚至多器官損傷。

一、皮膚表現(xiàn)

1. 藥疹

• 表現(xiàn)：紅斑、皰疹、紫癜、光敏性皮炎、多形性紅斑
• 特點(diǎn)：
  • 長效磺胺類易引發(fā)嚴(yán)重皮疹，停藥后仍可能持續(xù)
  • 光敏性皮炎多見于暴露部位，伴灼熱感
  • 多形性紅斑可發(fā)展為剝脫性皮炎

2. 蕁麻疹

• 表現(xiàn)：風(fēng)團(tuán)樣皮損，伴劇烈瘙癢
• 特點(diǎn)：
  • 全身對稱分布，可能反復(fù)發(fā)作
  • 部分患者伴血管性水腫

3. 紫癜

• 表現(xiàn)：皮膚淤點(diǎn)、瘀斑，按壓不褪色
• 特點(diǎn)：
  • 多由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)
  • 可能合并關(guān)節(jié)痛或腹痛

二、呼吸系統(tǒng)癥狀

1. 喉頭水腫

• 表現(xiàn)：咽喉部腫脹、聲音嘶啞、呼吸音粗
• 特點(diǎn)：
  • 進(jìn)展迅速，可能導(dǎo)致窒息
  • 常與皮疹同時(shí)出現(xiàn)

2. 呼吸困難

• 表現(xiàn)：氣促、胸悶、喘息
• 特點(diǎn)：
  • 嚴(yán)重時(shí)伴發(fā)紺或低血壓
  • 需警惕哮喘樣發(fā)作

三、消化系統(tǒng)反應(yīng)

1. 惡心、嘔吐

• 表現(xiàn)：上腹部不適、反復(fù)嘔吐
• 特點(diǎn)：

  多為輕度，但部分患者癥狀明顯

2. 腹瀉

• 表現(xiàn)：水樣便或黏液便，伴腹痛
• 特點(diǎn)：

  可能與腸道黏膜免疫反應(yīng)相關(guān)

四、嚴(yán)重過敏反應(yīng)

1. 過敏性休克

• 表現(xiàn)：血壓驟降、意識(shí)模糊、脈搏細(xì)弱
• 特點(diǎn)：

  需緊急腎上腺素治療

2. 史-約綜合征（Stevens-Johnson Syndrome）

• 表現(xiàn)：皮膚大面積剝脫、黏膜潰瘍、高熱
• 特點(diǎn)：

  死亡率高達(dá)10%-30%

五、血液系統(tǒng)異常

1. 溶血性貧血

• 表現(xiàn)：乏力、蒼白、黃疸、血紅蛋白尿
• 特點(diǎn)：

  G6PD缺乏者更易發(fā)生

2. 粒細(xì)胞減少

• 表現(xiàn)：發(fā)熱、反復(fù)感染、乏力
• 特點(diǎn)：

  長期用藥者需監(jiān)測血常規(guī)

六、器官功能損傷

1. 肝臟疾病

• 表現(xiàn)：黃疸、肝酶升高、乏力
• 特點(diǎn)：

  可能發(fā)展為急性重型肝炎

2. 腎臟病變

• 表現(xiàn)：結(jié)晶尿、血尿、少尿、急性腎衰竭
• 特點(diǎn)：

  磺胺結(jié)晶易沉積于腎小管

磺胺類藥物過敏癥狀復(fù)雜多變，從輕度皮疹到致命性休克均可能發(fā)生。及時(shí)識(shí)別癥狀并立即停藥，結(jié)合抗過敏治療是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵?；颊咝柚鲃?dòng)告知醫(yī)生過敏史，避免交叉過敏藥物使用。