約90%的曲霉病由煙曲霉引起，過(guò)敏患者中30%-50%可能出現(xiàn)哮喘樣癥狀。
當(dāng)人體免疫系統(tǒng)對(duì)煙曲霉孢子產(chǎn)生異常反應(yīng)時(shí)，會(huì)引發(fā)一系列過(guò)敏表現(xiàn)，輕則影響生活質(zhì)量，重則導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)或皮膚嚴(yán)重病變。這種真菌廣泛存在于潮濕環(huán)境、霉變食物及土壤中，其孢子通過(guò)吸入或接觸觸發(fā)免疫應(yīng)答。
一、呼吸系統(tǒng)癥狀
常見(jiàn)表現(xiàn)
- 咳嗽：持續(xù)性干咳或伴有痰液，夜間或潮濕環(huán)境下加重。
- 喘息：類(lèi)似哮喘的哮鳴音，因氣道痙攣或炎癥導(dǎo)致呼吸困難。
- 鼻塞/流涕：過(guò)敏性鼻炎樣反應(yīng)，可能伴隨打噴嚏。
重癥警示
- 胸痛：若炎癥累及胸膜或出現(xiàn)肺栓塞，需緊急就醫(yī)。
- 缺氧表現(xiàn)：如口唇發(fā)紺、呼吸急促，提示過(guò)敏性支氣管肺曲霉病。
| 癥狀對(duì)比 | 輕癥 | 重癥 |
|---|---|---|
| 咳嗽 | 間歇性，無(wú)痰 | 持續(xù)咳痰，可能帶血絲 |
| 呼吸困難 | 活動(dòng)后輕微 | 靜息狀態(tài)下明顯 |
| 治療響應(yīng) | 抗組胺藥可緩解 | 需激素或抗真菌藥物干預(yù) |
二、皮膚與黏膜反應(yīng)
典型癥狀
- 皮疹：紅色丘疹或蕁麻疹，常見(jiàn)于接觸部位（如手部）。
- 瘙癢：劇烈瘙癢可能引發(fā)繼發(fā)感染。
特殊表現(xiàn)
眼部癥狀：結(jié)膜充血、流淚，與孢子直接接觸有關(guān)。
三、全身性影響
- 消化系統(tǒng)：少數(shù)患者出現(xiàn)惡心、腹瀉，與誤食霉變食物相關(guān)。
- 免疫關(guān)聯(lián)：免疫功能低下者可能進(jìn)展為侵襲性感染，累及神經(jīng)系統(tǒng)或器官。
煙曲霉過(guò)敏的表現(xiàn)多樣，早期識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原是關(guān)鍵。若出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、皮膚瘙癢或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)排查環(huán)境暴露因素并尋求專(zhuān)業(yè)治療。保持環(huán)境干燥、定期清潔可有效降低孢子濃度，減少過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
