接種疫苗作為預(yù)防疾病的重要手段,但在特定情況下需謹(jǐn)慎評(píng)估其適用性。根據(jù)《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》及國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南》,存在以下情形時(shí)應(yīng)暫緩或避免接種:處于急性感染期或發(fā)熱階段者,如感冒、發(fā)燒、腹瀉等急性疾病發(fā)作期或體溫超過(guò) 37.3℃時(shí),因?yàn)樯眢w免疫系統(tǒng)處于高度活躍狀態(tài),此時(shí)接種可能加重免疫反應(yīng),導(dǎo)致不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加,所以需待癥狀緩解、體溫恢復(fù)正常后 1到 2周再接種。存在嚴(yán)重過(guò)敏史或既往接種異常反應(yīng)者,包括對(duì)疫苗成分(如蛋白質(zhì)、輔料)存在嚴(yán)重過(guò)敏史,或者曾因接種同類疫苗引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如過(guò)敏性休克、血管神經(jīng)性水腫),需要通過(guò)皮膚試驗(yàn)或血清 IgE 檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),接種后要留觀 30 分鐘,并且要準(zhǔn)備好腎上腺素等急救藥物。處于特定妊娠或哺乳期階段者,比如孕早期(孕 12 周內(nèi))或妊娠合并嚴(yán)重并發(fā)癥(如子癇前期、胎盤前置),因?yàn)榕咛テ鞴侔l(fā)育敏感或母體生理變化可能增加風(fēng)險(xiǎn),所以要結(jié)合醫(yī)生評(píng)估調(diào)整接種計(jì)劃。慢性病患者如果近期病情穩(wěn)定通??梢越臃N,但出現(xiàn)急性并發(fā)癥(如酮癥酸中毒、心衰加重)時(shí),要推遲到病情平穩(wěn)后再考慮。特殊人群需要通過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后才能決定是否接種,接種后如果出現(xiàn)持續(xù)不適,要及時(shí)就醫(yī)并且報(bào)告接種單位。全程都要遵循知情同意、自愿免費(fèi)的原則,保障健康安全。