80%以上的腦梗死病例與動脈粥樣硬化相關(guān)
腦梗死，又稱缺血性腦卒中，是一種由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的局限性腦組織缺血、缺氧性壞死或軟化的疾病。該病是神經(jīng)科最常見的疾病之一，其發(fā)生受多種因素影響，其中動脈粥樣硬化是最主要的原因。
（一）病因及發(fā)病機(jī)制
- 動脈粥樣硬化：血管內(nèi)膜受損后形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，進(jìn)而影響腦部供血。
- 心源性栓塞：心臟內(nèi)的血栓脫落，隨血液循環(huán)到達(dá)腦部并阻斷血管，引起局部腦組織損傷。
- 小動脈閉塞：小血管病變導(dǎo)致微小血管堵塞，常見于高血壓患者。
（二）臨床表現(xiàn)
- 偏癱：表現(xiàn)為身體一側(cè)無力或無法活動，是最常見的癥狀之一。
- 感覺障礙：包括麻木、刺痛感等異常感覺。
- 失語：語言表達(dá)或理解能力受損，具體表現(xiàn)取決于腦梗死部位和面積。
（三）診斷與治療
- 影像學(xué)檢查：CT或MRI可明確顯示腦梗死區(qū)域。
- 藥物治療：溶栓藥物如阿替普酶可用于急性期治療；抗血小板聚集藥如阿司匹林用于預(yù)防復(fù)發(fā)。
- 康復(fù)訓(xùn)練：針對功能障礙進(jìn)行物理治療、言語治療等。
以下是不同類型腦梗死的主要特征對比表：
類型 | 病因 | 常見癥狀 | 診斷方法 |
|---|---|---|---|
動脈粥樣硬化性腦梗死 | 血管內(nèi)膜受損形成斑塊 | 偏癱、感覺障礙 | CT、MRI |
心源性腦梗死 | 心臟血栓脫落 | 急性起病，病情進(jìn)展迅速 | 心電圖、超聲心動圖 |
小動脈閉塞性腦梗死 | 高血壓引起的小血管病變 | 局灶性神經(jīng)功能缺失 | MRI |
（四）預(yù)防措施
- 控制危險因素：管理高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病。
- 改善生活方式：戒煙限酒，保持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動。
- 定期體檢：早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，及時干預(yù)。
腦梗死不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還可能帶來長期的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和社會經(jīng)濟(jì)壓力。提高公眾對腦梗死的認(rèn)識，采取有效的預(yù)防措施至關(guān)重要。通過科學(xué)管理和積極干預(yù)，可以顯著降低腦梗死的發(fā)生風(fēng)險，并改善預(yù)后。
