同房19天孕囊一般5mm左右，也不排除看不見孕囊，常見的原因異位妊娠、生化妊娠等。根據(jù)同房時間推算孕齡考慮是35天左右，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的檢查，確診后給予治療。

1.正常妊娠

同房時間加上卵泡發(fā)育期14~16天，同房19天考慮懷孕大約35天，超聲檢查剛剛看見孕囊，一般情況下5mm左右。確診為宮內(nèi)早孕，可以密切觀察，定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。

2.異位妊娠

同房后超聲檢查檢查看不見孕囊，血HCG大于2500U/L，高度懷疑異位妊娠，需要密切觀察。如果出現(xiàn)腹痛、流血，盆腔內(nèi)有積液，必要時需要住院觀察。確診異位妊娠可以保守治療或是手術(shù)治療，手術(shù)一般選擇輸卵管切除術(shù)、輸卵管孕囊剝離術(shù)等。

3.生化妊娠

同房后檢查懷孕后，超聲檢查檢查看不見孕囊，血HCG小于1000U/L，逐漸下降，伴有腹痛以及陰道流血，考慮是生化妊娠的可能。注意休息，三天復(fù)查，一般1周左右出血逐漸減少或是停止。

同房19天孕囊大小每個人不同，受精時間存在差異。由于懷孕時間比較短，沒有癥狀可以先觀察。注意合理飲食，不要吃生冷、辛辣刺激食物，以免引起腹痛。有異常的表現(xiàn)，如腹痛、陰道流血隨時就醫(yī)。