中年女性絕經(jīng)后又來月經(jīng)，考慮是內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜病變等導致，也有可能是婦科惡性腫瘤引起。根據(jù)不同病因予藥物治療或手術(shù)治療。

1.內(nèi)分泌紊亂：絕經(jīng)通常是指圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)1年以上未來潮。中年女性絕經(jīng)有可能是閉經(jīng)，與內(nèi)分泌紊亂等疾病有關(guān)。絕經(jīng)后又來月經(jīng)，需要檢查性激素六項、甲功五項等了解激素水平以及經(jīng)陰道B超了解子宮內(nèi)膜厚度。如果有黃體功能不全，遵醫(yī)囑服用黃體酮、地屈孕酮等可以起到調(diào)經(jīng)作用。如果是甲亢，予甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶片等治療。

2.子宮內(nèi)膜病變：如果檢查子宮附件B超提示子宮內(nèi)膜增厚，回聲欠均勻，有可能是子宮內(nèi)膜息肉等導致，通過診斷性刮宮、宮腔鏡等可以明確診斷。確診后行宮腔鏡下行子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)。術(shù)后遵醫(yī)囑予黃體酮、戊酸雌二醇片雌孕激素序貫療法預防子宮內(nèi)膜息肉復發(fā)。

絕經(jīng)后女性陰道不規(guī)則出血，尤其是伴有水樣白帶、消瘦、貧血等，需要高度警惕婦科惡性腫瘤，比如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。檢查明確后需要根據(jù)病情情況及時治療。