同房第五天出血考慮是排卵后出血，但也可能是陰道炎、宮頸病變等婦科疾病引起的子宮異常出血，所以具體的處理方法還需在明確引起原因后進(jìn)行制定。

1、排卵后出血：若同房后第五天出血的時(shí)間在兩次月經(jīng)中間，通?？紤]為排卵期出血，因?yàn)榕怕哑隗w內(nèi)雌激素會(huì)出現(xiàn)一過性的下降，而子宮內(nèi)膜失去雌激素的支撐會(huì)出現(xiàn)少量脫落，形成血液從陰道排出。屬于正常的情況，無(wú)需特殊治療，做好會(huì)陰部位的清潔衛(wèi)生即可；若沒有生育需求在此期間同房時(shí)，要做好有效的避孕措施，避免意外懷孕。

2、陰道炎：是一種以陰道分泌物增多為主要特征的婦科常見疾病，典型癥狀為陰道分泌物、顏色、氣味以及排出量發(fā)生變化，部分患者同時(shí)可伴有陰道瘙癢、性交時(shí)疼痛、少量陰道出血等表現(xiàn)。要根據(jù)陰道炎的具體類型采取相應(yīng)的藥物治療，比如外陰陰道假絲酵母菌病可以使用克霉唑制劑、咪康唑制劑等藥物治療，而滴蟲性陰道炎則需給予甲硝唑、替硝唑等藥物治療。

3、宮頸病變：其典型癥狀為陰道分泌物增多、陰道異常出血等，同時(shí)還會(huì)伴有性交時(shí)出血等其他表現(xiàn)。若同時(shí)合并有宮頸息肉，需通過手術(shù)將息肉摘除。定期進(jìn)行宮頸防癌檢查TCT+HPV。

除此以外，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等其他婦科疾病，也會(huì)使患者出現(xiàn)上述不適癥狀，因此患者需要到醫(yī)院完善B超、陰道分泌物等相關(guān)檢查，才能明確具體原因。需要注意，治療期間還要做好會(huì)陰部位的清潔衛(wèi)生，避免加重或者誘發(fā)炎癥感染。