四十幾歲女人月經(jīng)持續(xù)一個月可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸癌等有關(guān)，治療方法需根據(jù)引起原因制定。

1、更年期：很多人認為更年期就會出現(xiàn)持續(xù)出血，其實這是不對的，雖然卵巢功能衰退，體內(nèi)性激素分泌量減少，可以引起月經(jīng)周期延長，比如1-3個月來一次月經(jīng)，但每次出血不應(yīng)超過一周。同時更年期還會伴有潮熱、多汗、乏力等表現(xiàn)。屬于正常現(xiàn)象，需由主治醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀給予針對性的藥物治療。

2、子宮內(nèi)膜息肉：體積較小的息肉一般不會引起不適癥狀，但體積較大或突入子宮頸管的息肉，會引起月經(jīng)量增多、月經(jīng)持續(xù)時間延長、月經(jīng)間期出血等表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)需及時就診，根據(jù)息肉大小有無伴隨癥狀決定保守治療或通過手術(shù)方式切除，如宮腔鏡下息肉摘除術(shù)等，術(shù)后還要遵醫(yī)囑長期管理，避免復(fù)發(fā)。

3、子宮肌瘤：是子宮平滑肌組織增生形成，當肌瘤數(shù)量過多或體積增大時，會影響子宮內(nèi)膜的正常結(jié)構(gòu)，引起月經(jīng)異常、下腹部不適等，而月經(jīng)異常主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。沒有引起癥狀的肌瘤可以不做特殊治療；但肌瘤體積逐漸增大或引起有明顯不適時，特別是黏膜下子宮肌瘤以及子宮肌瘤超過5cm以上時，則考慮需要手術(shù)治療，宮腔鏡或腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)或者子宮切除術(shù)等手術(shù)方式治療。

4、宮頸癌：當病灶侵犯到周圍血管時，會引起陰道異常流血，少數(shù)患者還會出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時間延長、經(jīng)血量增多等，同時還會伴有尿頻、尿急、腿部腫痛等不適。治療方法以手術(shù)治療為主，如宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等，術(shù)后將切除組織送到病理室化驗，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果決定是否借助輔助治療。

引起原因有很多，建議及時到醫(yī)院完善B超、性激素六項等檢查，明確原因配合醫(yī)生治療。治療期間還要做好會陰部位的清潔、衛(wèi)生，勤更換衛(wèi)生棉及內(nèi)褲等，降低感染的發(fā)生。