正畸后牙齒反彈多因矯正結(jié)束后牙齒仍存在生物性移動(dòng)傾向,加上口腔肌肉力量、咬合關(guān)系及不良習(xí)慣持續(xù)作用導(dǎo)致,需通過(guò)系統(tǒng)性保持措施控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),全程要嚴(yán)格佩戴保持器、定期復(fù)查并改善生活習(xí)慣,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范維護(hù)可長(zhǎng)期維持矯正效果,特殊群體要根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整保持方案。牙齒矯正后牙齒雖已調(diào)整至理想位置,但牙周組織仍保留原有應(yīng)力記憶,若沒(méi)通過(guò)保持器持續(xù)穩(wěn)定牙齒位置,牙齒可能因咀嚼肌力量不平衡、咬合干擾或遺傳因素導(dǎo)致的擁擠傾向而發(fā)生位置偏移,尤其在上前牙區(qū)易出現(xiàn)間隙縮小或重疊,嚴(yán)重時(shí)可能影響咬合關(guān)系,需通過(guò)保持器佩戴、定期口腔檢查及生活習(xí)慣調(diào)整構(gòu)建穩(wěn)定環(huán)境。初期要全天佩戴保持器至少 6到 12 個(gè)月,后期轉(zhuǎn)為夜間佩戴并持續(xù)數(shù)年,配合每 3到 6個(gè)月復(fù)查監(jiān)測(cè)牙齒移動(dòng)情況,若發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)跡象可通過(guò)調(diào)整保持器或短期矯正干預(yù),同時(shí)要避免單側(cè)咀嚼、咬硬物等行為,夜磨牙癥患者可用咬合墊分散壓力,兒童患者要特別注意保持器清潔以防齲齒,老年人則要關(guān)注牙齦健康避免炎癥引發(fā)牙齒松動(dòng),有牙周病史者要加強(qiáng)口腔護(hù)理并縮短復(fù)查周期,全程要保持均衡飲食減少牙周負(fù)擔(dān),若出現(xiàn)牙齒明顯移位或咬合不適,要及時(shí)就診評(píng)估是否需要二次矯正,通過(guò)綜合管理可將復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降至最低,最終實(shí)現(xiàn)牙齒排列的長(zhǎng)期穩(wěn)定。