你對著鏡子檢查牙套，突然發(fā)現(xiàn)托槽旁邊的牙齒邊緣泛著不自然的白堊色，甚至有點發(fā)黑——這可能是正畸患者最害怕的瞬間。但真相是：大多數(shù)“爛牙”只是牙釉質脫礦（你可以理解為牙齒的鎧甲出現(xiàn)了裂縫），只要及時干預，完全不需要拆掉牙套從頭再來。
為什么戴著牙套更容易“爛牙”？
正畸患者的齲齒風險比普通人高3倍，但這不全是你的錯。托槽和鋼絲創(chuàng)造了無數(shù)清潔死角，食物殘渣和牙菌斑像雪球一樣越滾越大。更麻煩的是，傳統(tǒng)刷牙很難徹底清理托槽邊緣，那些看似干凈的牙齒表面，可能早已被酸性物質悄悄腐蝕出微小的孔洞。
三個危險信號要警惕：
- 托槽周圍出現(xiàn)“白堊斑”（像粉筆灰一樣的白色斑點）
- 牙齦邊緣發(fā)紅出血，但刷牙時又躲著疼的地方不敢碰
- 牙齒突然對冷熱敏感，尤其是金屬托槽接觸的部位
緊急處理：現(xiàn)在立刻做這三件事
搶在脫礦惡化前用含氟凝膠 藥店能買到的0.1%氟化鈉凝膠（比如某品牌的正畸專用款），用棉簽蘸取后涂抹在病變區(qū)域，保持1分鐘不漱口。氟化物能幫牙齒重新礦化，相當于給裂縫打補丁。
換個方式清潔牙縫 沖牙器不是奢侈品而是救命工具——把水流調成中等力度，對著托槽和牙齦交界處45度角沖洗。如果預算有限，至少把牙線換成“正畸專用Y型穿線器”，它能繞過鋼絲輕松進入牙縫。
拍張照片發(fā)給你的正畸醫(yī)生 別等下次復診！用手機微距模式拍下患處，標注發(fā)紅/發(fā)白的位置。專業(yè)醫(yī)生能通過脫礦范圍判斷是否需要緊急涂氟或更換托槽位置。
長期戰(zhàn)斗：讓牙齒在牙套下活下去的秘訣
“我每天刷五次牙還是蛀了！”——問題可能出在方法上。試試“三明治清潔法”：先用沖牙器沖掉大塊殘渣，再用單束小牙刷（直徑不超過5mm）以畫圈方式清潔托槽底部，最后用含氟漱口水含漱30秒。重點在于：清潔托槽的時間應該比清潔牙齒更長。
如果你用隱形牙套，風險并不會更低。隱形矯治器緊貼牙齒形成的密閉環(huán)境，反而可能加速細菌繁殖。每次戴牙套前，用舌頭舔一遍牙面——如果感覺粗糙，說明有菌斑沒刷干凈。
終極決策：什么時候必須拆牙套？
只有當齲壞深入牙髓（表現(xiàn)為自發(fā)劇痛或牙齦膿腫），才需要暫停正畸治療。其他情況下，醫(yī)生可能會：
- 在齲齒表面涂布“滲透樹脂”阻斷發(fā)展
- 調整托槽位置避開病變區(qū)
- 給你開一瓶含1.1%氟化物的高濃度牙膏
記住，正畸過程中的牙齒問題就像跑步時鞋里進沙子——停下來處理干凈，比忍著痛跑到終點更明智。
（小字備注：文中提及的氟化物濃度及操作方法均參照《中國口腔健康預防指南2025版》，個體情況請遵醫(yī)囑）
