正畸治療本身不會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落。如果你在戴牙套期間發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)甚至掉下來，那不是矯正的“鍋”，而是另有原因——比如嚴(yán)重的牙周病、外傷，或者矯治力使用不當(dāng)。別慌，先搞清楚發(fā)生了什么，再?zèng)Q定下一步怎么做。

很多人一摸到牙齒有點(diǎn)晃，心跳就快了半拍。其實(shí)，在正畸過程中，牙齒出現(xiàn)輕微松動(dòng)是完全正常的。想象一下，牙齒并不是焊死在骨頭里的，它被一層叫“牙周膜”的軟組織包裹著，像彈簧一樣緩沖咬合力。當(dāng)你戴上牙套，牙齒要移動(dòng)，這層膜就會(huì)暫時(shí)變寬，骨頭也會(huì)一邊吸收一邊重建——這個(gè)過程里，牙齒自然會(huì)比平時(shí)“軟”一點(diǎn)。通常這種松動(dòng)感在加力后幾天最明顯，幾周內(nèi)會(huì)慢慢穩(wěn)定下來。

但如果你感覺到某顆牙明顯晃動(dòng)，甚至吃個(gè)蘋果都能讓它“跳舞”，或者真的掉了——那就不是正?，F(xiàn)象了。最常見的“真兇”是牙周炎。牙周炎就像地基被白蟻蛀空的房子，牙齦萎縮、牙槽骨流失，牙齒再健康也站不穩(wěn)。而正畸治療對(duì)牙周健康要求極高，如果治療前沒控制好牙周病，或者矯正期間刷牙馬虎、牙結(jié)石堆積，問題就會(huì)加速暴露。

還有一種情況是意外磕碰。戴牙套的人尤其要注意運(yùn)動(dòng)防護(hù)，尤其是青少年。托槽和弓絲在受到撞擊時(shí)可能把力量集中傳到某顆牙上，造成牙根損傷甚至脫位。這時(shí)候，時(shí)間就是牙齒的生命——如果牙齒完整脫落，千萬別扔！把它放進(jìn)牛奶或生理鹽水里（實(shí)在沒有就含在舌下），30分鐘內(nèi)趕到口腔急診，有很大機(jī)會(huì)再植成功。

那么，現(xiàn)在該怎么辦？ 第一步，別自己瞎折騰。不要試圖把松動(dòng)的牙推回去，也不要拼命漱口或用偏方“固定”。立刻聯(lián)系你的正畸醫(yī)生或就近找有經(jīng)驗(yàn)的口腔科醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)通過臨床檢查和X光片判斷：是正常的生理性松動(dòng)，還是牙根吸收、牙周破壞，或是外傷性脫位。不同原因，處理方式天差地別。

如果是牙周問題引起的，可能需要暫停矯正，先做系統(tǒng)的牙周治療——洗牙、刮治，甚至手術(shù)。等牙周穩(wěn)定了，才能繼續(xù)調(diào)整牙齒。如果是外傷導(dǎo)致的脫位，越早處理，保留牙齒的可能性越高。而如果已經(jīng)發(fā)生不可逆的牙根吸收，醫(yī)生可能會(huì)建議拔除并規(guī)劃后續(xù)修復(fù)方案，比如種植或橋接。

預(yù)防永遠(yuǎn)勝于補(bǔ)救。從你決定做正畸的第一天起，就要把口腔衛(wèi)生提到最高優(yōu)先級(jí)。每天用牙縫刷、沖牙器配合巴氏刷牙法，定期復(fù)查牙周狀況。別覺得“只是松了一點(diǎn)”就無所謂——小問題拖成大麻煩，往往就在幾個(gè)月之間。

說到底，正畸是為了讓笑容更美、咬合更健康，而不是犧牲牙齒去換整齊。只要基礎(chǔ)打牢、過程規(guī)范、護(hù)理到位，絕大多數(shù)人都能安全完成治療，一顆牙都不會(huì)少。如果你正在經(jīng)歷焦慮，請(qǐng)記住：牙齒松動(dòng)不等于脫落，脫落也不等于沒救。關(guān)鍵在于——?jiǎng)e猜，快看醫(yī)生。