正畸過程中出現牙齒松動,大部分情況是正常的生理現象——別慌,這是牙齒在“移動”的信號,不是矯正失敗,更不是牙齒要掉。但如果松動伴隨劇烈疼痛、牙齦紅腫出血或松動程度越來越重,就得及時找醫(yī)生了。
很多人剛戴上牙套沒幾天,就發(fā)現牙齒“晃悠悠”的,甚至吃飯時不敢用力咬,第一反應都是“糟了,是不是矯正把牙齒整壞了?”其實這背后是正畸的核心原理:牙齒不是“長死”在骨頭里的,它和周圍的牙槽骨之間有一層彈性組織叫牙周膜。當牙套給牙齒施加力量時,牙齒會“推動”牙周膜,刺激牙槽骨一邊吸收舊的骨質,一邊長出新的骨質——這個過程中,牙齒暫時失去了穩(wěn)定的“支撐”,自然會有點松動。就像一棵小樹被輕輕搖晃著移栽,根系周圍的土壤松動了,但等新土長結實,樹會更穩(wěn)。
我見過不少患者,早上刷牙時發(fā)現門牙能輕微晃動,立刻拍照片發(fā)給醫(yī)生,連上班都心神不寧。其實判斷“正常松動”有個簡單的標準:松動幅度很小(大概只有1毫米左右),而且不會越來越嚴重,也沒有牙齦出血、牙齒酸痛到不敢碰的情況。比如戴隱形牙套的人,每次換一副新牙套的前3天,可能會感覺牙齒有點“軟”,咬蘋果時不敢用力,但過幾天就會緩解——這都是牙槽骨在“適應新位置”的正常反應。
但如果出現這幾種情況,就不是“正?!绷耍罕热缪例X松動得能明顯感覺到“前后晃”,甚至影響吃飯;或者牙齦紅腫、刷牙時出血,還帶著一股異味;更或者松動的牙齒疼得晚上睡不著覺。之前有個患者,因為戴傳統(tǒng)牙套時沒認真刷牙,牙縫里積了牙結石,導致牙齦萎縮,牙齒松動越來越厲害,直到疼得吃不了飯才來醫(yī)院——后來檢查發(fā)現是牙周炎,不得不暫停矯正先治療。這種“異常松動”往往是因為口腔衛(wèi)生沒做好,細菌破壞了牙周膜和牙槽骨,讓牙齒失去了真正的“根基”,必須盡快處理。
那遇到松動該怎么辦?首先別自己瞎折騰,比如用手去晃牙齒,或者覺得“松動了就不戴牙套了”——這樣反而會打亂矯正節(jié)奏。最該做的是觀察+清潔:每天早上刷牙時輕輕感受一下松動的程度,如果只是輕微晃動,就繼續(xù)認真刷牙,尤其是牙套和牙齒之間的縫隙,要用牙線或沖牙器仔細清理,別讓食物殘渣留在里面。如果松動持續(xù)超過一周,或者感覺越來越嚴重,就及時聯系你的矯正醫(yī)生——他們會通過檢查X光片,判斷是牙槽骨在正常改建,還是有牙周問題,然后調整牙套的力度,或者給出針對性的護理建議。
其實正畸就像一場“牙齒的旅行”,松動是路上必經的“小顛簸”。只要跟著醫(yī)生的節(jié)奏,認真清潔口腔,90%以上的松動都會在矯正結束后慢慢恢復穩(wěn)定。我常跟患者說:“現在的松動,是為了以后能擁有整齊又結實的牙齒?!碑吘钩C正的最終目的,是讓牙齒排列更整齊,咬合更健康,而不是讓牙齒變松——那些矯正后牙齒更穩(wěn)固的人,都是既耐心又細心的“守護者”。
最后想提醒一句:別輕信網上說的“正畸會讓牙齒提前掉”的謠言。只要是在正規(guī)醫(yī)院做的矯正,醫(yī)生會根據你的牙齒情況控制力度,牙槽骨的改建是安全的。如果真的擔心,就把你的疑惑直接告訴醫(yī)生——他們比你更在意牙齒的健康,也比網上的“經驗帖”更靠譜。