肝膽管結(jié)石很難通過藥物或者運動等方式使結(jié)石自行排出，而且在排石的過程中可能會導(dǎo)致結(jié)石阻塞膽總管，引起嚴(yán)重的膽道梗阻、膽管炎，甚至是胰腺炎的問題。所以臨床上在發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石，應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的具體情況來選擇治療方案。
對于小的結(jié)石，沒有造成膽道梗阻的可以定期觀察。但是對于已經(jīng)明確導(dǎo)致膽道梗阻，導(dǎo)致肝功能異常的患者，應(yīng)該積極通過手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，可以選擇進(jìn)行肝部分切除，或者是肝門部膽管切開取石、膽管成形，還有可能需要做膽腸吻合的方式來進(jìn)行處理。
所以總體來說，肝內(nèi)膽管結(jié)石的排石治療不是臨床上推薦的治療方案，而且在實際上也很難有有效的排石方法。
肝癌介入治療有一定的控制效果，主要通過對供應(yīng)腫瘤的動脈進(jìn)行栓塞，使腫瘤的血液減少或完全消失。術(shù)中還會應(yīng)用一些化療藥物，從而起到控制腫瘤進(jìn)展，甚至是完全治愈腫瘤的目的。腫瘤介入治療是一個相對姑息的處理，一般用于無法手術(shù)治療的患者，或者在手術(shù)切除后用于預(yù)防剩余肝臟復(fù)發(fā)、預(yù)防發(fā)生新的轉(zhuǎn)移病灶。
膽囊切除手術(shù)以后患者恢復(fù)得非?？?，一般在術(shù)后六小時可下地活動，并開始逐步地恢復(fù)進(jìn)食，絕大多數(shù)患者在術(shù)后二十四小時內(nèi)可出院回家。患者的體力恢復(fù)有一個稍微長一點的過程，一般在術(shù)后一周內(nèi)可自理起居，但劇烈運動建議在術(shù)后一個月再開始進(jìn)行。術(shù)后早期建議適當(dāng)清淡飲食，在一周以后逐漸地可以向正常飲食過渡。
肝癌手術(shù)切除以后的肝臟容易再發(fā)新的腫瘤，同時肝癌本身容易擴散，而術(shù)后通過介入治療，可以預(yù)防發(fā)生新的腫瘤以及對殘余的微小病灶進(jìn)行控制、治療，所以可以考慮進(jìn)行兩到三次的介入治療。但對于很早期的肝癌，也可以不做介入治療。所以在臨床上，需要根據(jù)患者的具體情況判斷是否要進(jìn)行介入處理。
肝上結(jié)節(jié)包括血管瘤、增生結(jié)節(jié)、肝癌等。血管瘤以及局部增生結(jié)節(jié)沒有必要治療，定期復(fù)查就可以。當(dāng)血管瘤超過十厘米，或存在明顯癥狀時，考慮手術(shù)，手術(shù)可以徹底治愈血管瘤。早期肝癌通過積極手術(shù)再配合術(shù)后的治療，有可能徹底治愈。發(fā)現(xiàn)相對比較晚的肝臟惡性腫瘤治療后可能會發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，無法徹底治好。
早期肝癌的治愈率比較高，但并不是都能完全治愈。早期肝癌一般是指病灶局限在肝內(nèi)，沒有出現(xiàn)明顯的血管侵犯，也沒有發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤，這類患者多數(shù)在治療后有望獲得治愈。但少數(shù)患者的病理類型很差，比如低分化的腫瘤。這種腫瘤早期即使進(jìn)行根治性處理，術(shù)后還是有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，最終導(dǎo)致患者因為腫瘤而死亡。
膽囊結(jié)石術(shù)后脹氣的治療方法：第一、在術(shù)后24小時之內(nèi)，如果患者沒有排氣，可以考慮應(yīng)用促進(jìn)胃腸蠕動的藥物、甘油灌腸劑。第二、如果是膽囊切除手術(shù)遠(yuǎn)期的患者出現(xiàn)腹脹，與消化不良有關(guān)，可以應(yīng)用促進(jìn)消化的藥物、促進(jìn)胃腸動力的藥物。第三、少數(shù)患者本身合并便秘，可以應(yīng)用乳果糖、聚乙二醇等藥物。
膽囊內(nèi)膽汁淤積是一種并不嚴(yán)重的疾病，一般是在進(jìn)行超聲、核磁、CT等檢查的時候所診斷的，患者自己并沒有特別明確的癥狀。這種情況提示患者以后發(fā)生膽囊結(jié)石的概率會比較高，日常生活中建議通過飲食來調(diào)節(jié)，建議患者一日三餐要正常按時吃飯，同時均衡飲食。
男人長時間不過性生活對男性會有不利的影響，也違反正常男性的生理需求。長期沒有性生活對男性性功能的調(diào)節(jié)是有害的。人體本身就需要經(jīng)常鍛煉，性功能也是一樣的，如果經(jīng)常鍛煉、經(jīng)常性生活，性功能就會維持良好的狀態(tài)。長期不鍛煉相當(dāng)于長期不用，功能自然會衰退。
乙肝五項的檢查如果全部都是陰性，是需要注射乙肝疫苗的。通常乙肝疫苗的注射要求檢查乙肝五項和肝功，在肝功正常的情況下，就可以注射乙肝疫苗。如果注射完出現(xiàn)了抗體，以后不需要再去加強注射，但如果是特殊的高危人群，將來還要加強注射。對于沒有出現(xiàn)抗體的，需要重新注射，如果還沒有出現(xiàn)，則需要加大劑量。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一百多是否嚴(yán)重要看膽紅素的水平。如果是患者膽紅素正?；蜉p度升高，就不是非常嚴(yán)重。如果膽紅素越來越高、轉(zhuǎn)氨酶越來越低，也就是出現(xiàn)了酶膽分離的現(xiàn)象，就比較嚴(yán)重，預(yù)示著患者可能會進(jìn)展到肝衰竭。如果是出現(xiàn)了急性肝衰竭，患者的病死率就會比較高。
乙肝病毒的攜帶者有可能會得肝癌，但發(fā)生幾率相對于慢乙肝的患者較低。臨床發(fā)現(xiàn)，表面抗原陽性、DNA陽性，但是轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常的這部分人群中，有20%左右的人有肝臟炎癥，存在肝臟損傷，這些人并不是真正意義上的攜帶者。所以，乙肝病毒的攜帶者應(yīng)定期檢查。如果有肝損傷就應(yīng)該抗病毒治療。
如果是單純檢測乙肝五項，可以不空腹，而且通常下午也可以抽血，因為飲食對于乙肝五項檢查沒有任何的影響。但如果是患者肝生化的檢查和乙肝五項同時進(jìn)行檢測，這個時候就需要空腹，尤其是有肝生化學(xué)有血糖或者血脂的檢測，這種情況不空腹，對于結(jié)果是有影響。
丙肝正常接觸，如果是在一塊吃飯或居家生活，不具有傳染性，夫妻之間有一定幾率可以通過性傳播。丙肝主要還是通過輸血或者破損的皮膚粘膜傳播，通過性接觸傳播的幾率相對還是比較少的。如果和丙肝患者共用牙刷或剃須刀，是具有傳染性的，一般在一塊吃飯不會傳染。
肝功能不好的調(diào)理方法：一、飲食方面。主張清淡、易消化的飲食，少吃不易消化的食物；要多吃高蛋白低脂肪的食物；注意補充維生素，可以多吃新鮮蔬菜；水果、甜食不能過多食用；嚴(yán)格禁酒。二、注意休息，要保證睡眠，每天要有足夠的睡眠時間。
甲肝和乙肝的區(qū)別：一、病原不同，甲肝病毒是RNA病毒，乙肝病毒是DNA病毒。二、傳播途徑不同，甲肝經(jīng)糞口途徑傳播，乙肝經(jīng)母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播以及破損的粘膜傳播。三、臨床表現(xiàn)不同。四、治療方面也有區(qū)別，甲肝即使不治療也可逐漸恢復(fù)好轉(zhuǎn)，乙肝如果是慢性的，不抗病毒治療是不可能自愈的。
乙肝如果是245陽性基本上是代表乙肝表面抗體的陽性、E抗體的陽性、以及核心抗體的陽性。一般還是要求進(jìn)行HBV-DNA的檢查，因為有一種隱匿性的乙肝病毒的感染，也就是表面抗原沒有表現(xiàn)出陽性，但是血清學(xué)檢查可以出現(xiàn)HBV-DNA的陽性。如果檢查了HBV-DNA是陽性的，就可以確診是隱匿性的乙肝病毒感染。
