如果是一個(gè)年輕的男性腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，然后突出的東西又不大，可能通過(guò)平臥休息兩周到四周的時(shí)間，癥狀就會(huì)越來(lái)越輕。
但是如果是一個(gè)中老年患者，腰椎間盤突出有鈣化或者是有骨性的東西壓迫坐骨神經(jīng)，對(duì)于這種情況往往就很難自愈，不僅如此可能癥狀還會(huì)再加重，從疼痛到麻木再到無(wú)力。以十年為例，一般坐骨神經(jīng)痛是不能自愈的。
以上健康科普知識(shí)僅供參考，必要時(shí)請(qǐng)到醫(yī)院就診，以便及時(shí)檢查及治療。
先天性心臟病分很多種，大部分都可以通過(guò)手術(shù)治療，只有極個(gè)別的沒(méi)法手術(shù)治療。通常室缺、房缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以一期治愈，法洛氏四聯(lián)癥有可能有一部分需要做兩期手術(shù)，比如肺動(dòng)脈發(fā)育不好，至于其他的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、右室雙出口、肺動(dòng)脈閉鎖等都需要根據(jù)情況來(lái)判斷。
氣短呼吸困難的原因很多，有肺的問(wèn)題、有心臟的問(wèn)題。心臟的問(wèn)題常見(jiàn)是大量的左向右分流，而且沒(méi)有得到及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)的一種癥狀，即心臟已經(jīng)有一部分失代償。有一些病人增加了分流之后，心臟負(fù)擔(dān)突然加重會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)之后的呼吸急促現(xiàn)象，比如說(shuō)大的室缺和大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
脊髓損傷小便多久恢復(fù)要看是什么部位出現(xiàn)的損傷，是馬尾神經(jīng)胸腰段，還是頸髓的脊髓損傷，不同部位的損傷，小便恢復(fù)的情況會(huì)有差別。如果是頸段脊髓出現(xiàn)了損傷，小便可能在兩、三個(gè)月之后，能夠有自我反射，逐漸恢復(fù)；如果是馬尾神經(jīng)的損傷，反射弧已經(jīng)徹底被破壞，小便可能就恢復(fù)不了。
游走性的疼痛，如果是神經(jīng)性的，多數(shù)是由于自身免疫病引起的。另外，還有可能是精神心理方面的因素導(dǎo)致的。治療方面優(yōu)選普通的非甾體類的抗炎藥物進(jìn)行治療。在藥物效果不理想的情況下，可能還需要做病理性的活檢，檢查皮膚、周圍神經(jīng)是否改變。
坐骨神經(jīng)支配大腿的外側(cè)、小腿的前側(cè)和外側(cè)、足背、足底。坐骨神經(jīng)受壓之后，首先表現(xiàn)出來(lái)從腰臀部沿著大腿外側(cè)放射到足背、足底的疼痛。如果壓迫了比較嚴(yán)重或受損比較嚴(yán)重的地方，還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的麻木，再重一點(diǎn)可能表現(xiàn)出抬腳或者踩地?zé)o力。如果是雙側(cè)的坐骨神經(jīng)受壓，很多患者還表現(xiàn)出跛行。
嬰兒先天心臟病的癥狀根據(jù)不同的疾病表現(xiàn)不同的癥狀，比如大的室間隔缺損，大量的左向右分流，增加心臟負(fù)擔(dān)，嬰兒會(huì)出現(xiàn)吃奶大汗，甚至在不吃奶呼吸都會(huì)偏快，呼吸困難。嬰兒吃不飽，有可能影響發(fā)育，容易哭鬧。另外，法洛斯四聯(lián)癥會(huì)表現(xiàn)為紫紺，比如嘴唇、指甲青紫。
發(fā)育不良要綜合地評(píng)估。在不同的年齡，體重、身高有正常的范圍，如果低于最低值可能就是發(fā)育不良。因?yàn)橛行┰绠a(chǎn)兒月齡或者是年齡比正常的要低，可以稍微減少年齡跟正常的表對(duì)應(yīng)。如果實(shí)在很低，比如大室間隔缺損、心臟負(fù)擔(dān)太重、比較累、吃奶比較少可能導(dǎo)致發(fā)育不良。
腋下和胳膊疼痛很可能是頸椎退變之后壓迫脊神經(jīng)出現(xiàn)的，建議患者到門診檢查頸椎的X光片、核磁和CT，排查是否是頸椎病變壓迫脊神經(jīng)所導(dǎo)致的。如果是脊神經(jīng)受到壓迫，第一次發(fā)病可以保守治療后隨訪觀察。如果壓迫的很嚴(yán)重，尤其是六十到七十多歲的老人，可能需要做手術(shù)。
心臟瓣膜關(guān)閉不全，增加了心臟的負(fù)擔(dān)，通常是要吃減少心臟負(fù)擔(dān)的藥，甚至還加強(qiáng)心的藥。一般來(lái)講中度以下的關(guān)閉不全，基本上是不需要去處理。中度甚至大量的關(guān)閉不全，可根據(jù)心臟的改變情況進(jìn)行處理。如果是大量關(guān)閉不全，比如二尖瓣大量關(guān)閉不全，心臟增大明顯，還沒(méi)有考慮手術(shù)，應(yīng)該吃強(qiáng)心利尿藥。
先天性心臟病有一定的遺傳因素，但是占的比例很小，甚至不到5%。常見(jiàn)的像21三體綜合征、威廉姆斯綜合征都可能有遺傳因素的存在，但是先天性心臟病的遺傳因素比較小。所以如果第一個(gè)孩子是先天性心臟病，再生孩子有先天心臟病的可能性很低。
坐骨神經(jīng)痛是腰椎退行性變引起的。腰椎間盤突出或者腰椎滑脫壓迫坐骨神經(jīng)，這種情況通過(guò)手術(shù)就能夠治愈坐骨神經(jīng)痛，去除壓迫因素后坐骨神經(jīng)能慢慢地恢復(fù)正常。手術(shù)可以分為開(kāi)放的手術(shù)、顯微鏡的手術(shù)和脊柱內(nèi)鏡手術(shù)。脊柱內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷是最小的，在門診就可以完成。
超聲通過(guò)流速計(jì)算出肺動(dòng)脈跨瓣的壓差，去評(píng)估狹窄的程度。三十到五十毫米汞柱之間算輕度，五十到八十毫米汞柱之間算中度，八十毫米汞柱以上算重度。聽(tīng)診上能夠聽(tīng)到肺動(dòng)脈瓣收縮期的雜音，狹窄的程度不同，雜音表現(xiàn)的也不同。
肺動(dòng)脈狹窄目前來(lái)講除了早期的急診手術(shù)之外，大部分是通過(guò)介入治療，很早的時(shí)候就可以把肺動(dòng)脈擴(kuò)開(kāi)。隨著發(fā)展有一部分球囊擴(kuò)張的孩子，肺動(dòng)脈狹窄慢慢的流速會(huì)慢慢減低，但是有個(gè)別的孩子可能流速會(huì)慢慢增加，可能需要后期進(jìn)一步的介入或者手術(shù)治療。
肺動(dòng)脈狹窄的治療，分好幾種，大部分的肺動(dòng)脈狹窄，不需要早期手術(shù)。但是有的是在剛出生就有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈狹窄，需要急診手術(shù)。如果防水屏是右向左分流，說(shuō)明血流通過(guò)狹窄的肺動(dòng)脈瓣不能完全過(guò)去，也應(yīng)該盡早手術(shù)治療。
單純的室間隔缺損在早期的時(shí)候肺阻力是高的，肺動(dòng)脈壓是高的，不管多大的室缺，因?yàn)闆](méi)有分流，一般是沒(méi)有癥狀的，也有極個(gè)別有可能會(huì)出現(xiàn)癥狀。由于大量的左向右分流，就會(huì)有累的表現(xiàn)，表現(xiàn)為吃奶大汗或者吃奶的時(shí)候喘得比較厲害，甚至是吃不飽、容易哭鬧等。
肛瘺的微創(chuàng)手術(shù)方法非常多，主要的理念就是減少括約肌的損傷，加快局部的傷口的愈合。比如做括約肌間的瘺管的結(jié)扎，只需要一個(gè)很小的口，把瘺管分離出來(lái)做結(jié)扎就可以。其他的方法比如做肛瘺的栓、脫細(xì)胞異體真皮，或者生物支架填塞到瘺管里，使瘺管自行的達(dá)到閉合等都是肛瘺的微創(chuàng)技術(shù)。
2mm的房缺不用管孩子是否自愈，因?yàn)?mm的房缺對(duì)孩子基本沒(méi)有影響，即使終身帶著一個(gè)卵圓孔也無(wú)所謂。但是如果自愈了，這是值得高興的，但是區(qū)別不是很大。如果還是擔(dān)心，可以每年去復(fù)查，看房水平有沒(méi)有分流，但是容易漏診。
室間隔缺損在出生的時(shí)候，因?yàn)榉巫枇Ρ容^高，肺壓力高，室水平的分流很少，一般沒(méi)有癥狀。臨床上室缺如果低于四毫米以下，雜音比較小的，是有一定自愈幾率的。通常比較小的室缺，會(huì)建議孩子養(yǎng)到三、四歲，給孩子自愈的機(jī)會(huì)，如果到三、四歲還不能自愈，再考慮手術(shù)治療。
