冠狀動(dòng)脈狹窄的早期癥狀，如果狹窄比較輕，可能就沒有什么癥狀。到中度狹窄以上，早期癥狀是在劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，血供不上去，會(huì)出現(xiàn)一劇烈運(yùn)動(dòng)比如跑步、跑著上樓梯、負(fù)重、上坡、遇冷峰或者吃飽飯以后在走路的時(shí)候出現(xiàn)胸悶、憋氣伴出汗等早期的癥狀。稍微晚一點(diǎn)的會(huì)比較重，可能稍微一活動(dòng)，甚至靜息躺著、平臥的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。
所以早期癥狀和運(yùn)動(dòng)相關(guān)，越是劇烈運(yùn)動(dòng)才出現(xiàn)，越可能是早期的表現(xiàn)，要有這種警惕。
如果是比較輕的堵塞，本身就沒有癥狀，所以也沒有前兆。但是完全閉塞會(huì)發(fā)生急性心肌梗死，癥狀比較嚴(yán)重，這時(shí)會(huì)有前兆，就是在短時(shí)間內(nèi)比如一天內(nèi)連續(xù)發(fā)作幾次，嚴(yán)重的心絞痛伴大汗，甚至有虛脫的感覺。這時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院就診，并做心電圖，一定要特別警惕。
腹部疼痛往往是腹部的臟器病變刺激到腹部的神經(jīng)而引起的疼痛，比如胃穿孔、膽囊炎，胰腺炎、胰腺癌都是引起腹部神經(jīng)痛的原因。一旦出現(xiàn)腹部神經(jīng)痛，還是在普外科排查腹部的情況。如果排查了沒有腹部臟器的因素，要做腹部神經(jīng)的注射治療、阻滯治療來(lái)減輕疼痛。
心肌橋一般情況下是先天的異常，絕大多數(shù)人是沒有癥狀、沒有危害的，也不用特殊地管理、治療。但是如果心肌橋肌束比較大，壓得比較厲害，在劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候可能會(huì)造成缺血?？赡芴貏e嚴(yán)重的需要去外科把心肌橋割掉；如果不是特別嚴(yán)重，可以通過藥物達(dá)到部分治療的目的。
面癱患者急性期會(huì)即刻到醫(yī)院就醫(yī)，可以采用針灸的方法治療?；颊咴诩毙云谟绕湓诎l(fā)病一周以內(nèi)針刺，針刺疼痛不明顯。一周以后面神經(jīng)功能逐漸恢復(fù)，這時(shí)候疼痛會(huì)逐漸加重，尤其是在半個(gè)月以后，大約在四周左右大部分患者就能夠痊愈。所以急性期疼痛不明顯，恢復(fù)期開始疼痛就比較明顯。
冠狀動(dòng)脈阻塞分兩種情況：第一、就是狹窄還有血流過去，要解決狹窄造成的癥狀，更重要的是預(yù)防進(jìn)一步的狹窄造成完全的閉塞。第二、完全閉塞要提早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療，狹窄特別重可能需要進(jìn)行支架與搭橋治療。
全身神經(jīng)痛最多的原因是由自身免疫疾病引起來(lái)的，如風(fēng)濕、類風(fēng)濕等。還有一部分人確實(shí)是存在全身神經(jīng)病變，即小纖維病，全身的小纖維神經(jīng)出現(xiàn)退變，出現(xiàn)全身的神經(jīng)受損并表現(xiàn)出游走性疼痛。目前的治療方法不多，建議去神經(jīng)內(nèi)科、免疫科就診。
三叉神經(jīng)痛的治療方法首選是藥物治療，常用的藥物包括卡馬西平、奧卡西平。如果這兩種藥無(wú)效，或者患者服用卡馬西平后出現(xiàn)肝功能損傷，頭暈，記憶力下降，還可以選擇普瑞巴林或加巴噴丁治療。如果患者對(duì)藥物不耐受，出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用，還可以考慮介入治療或手術(shù)治療。
冠心病是冠狀動(dòng)脈狹窄性疾病，實(shí)際上和吃其實(shí)沒有特別直接的相關(guān)關(guān)系，不像胃腸疾病。但是冠心病是動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣硬化和血脂相關(guān)，因此血脂升高肯定是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。所以所有能夠增加血脂的飲食都應(yīng)該避免，主要是動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇飲食。如果說(shuō)吸煙算飲食的一部分，冠心病人一定要戒煙。
冠心病本身就是老年病。隨著年齡的增加，血管里面的脂質(zhì)成分沉積在血管壁上形成斑塊，造成管腔狹窄，然后導(dǎo)致冠心病，所以冠心病絕大多數(shù)其實(shí)都是老年人。也有個(gè)別年輕的，有高危因素或者有家族史也會(huì)發(fā)生。老年冠心病和青年冠心病發(fā)病特點(diǎn)會(huì)有差異，但是治療原則是一樣的。
冠狀動(dòng)脈狹窄以后心臟會(huì)缺血，主要表現(xiàn)為在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸口部的憋悶不適、壓榨感甚至疼痛感，部位一般是在胸骨后，可能會(huì)放射到左肩，時(shí)間一般是在一分鐘到三十分鐘之間，經(jīng)過休息或者含硝酸甘油可以緩解。建議如果有不舒服，考慮到冠心病心絞痛一定要警惕，及時(shí)就診。
面肌痙攣就是顱內(nèi)的一根根血管壓迫面神經(jīng)，面神經(jīng)過度興奮后引起面部肌肉的跳動(dòng)。唯一根治的辦法是面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)，即把壓迫面神經(jīng)的血管推移開，推移開后用Tefflon棉把血管和神經(jīng)隔離開，這樣會(huì)保證神經(jīng)不再次受壓。
三叉神經(jīng)疼一般可以考慮口腔科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科甚至疼痛科來(lái)進(jìn)行初篩。如果是口腔科的因素，首選是在口腔科進(jìn)行口腔牙周的疾病治療。如果是口腔之外的頭面部的疼痛，可以選擇神經(jīng)科，包括內(nèi)科或者是外科就診。建議懷疑是三叉神經(jīng)痛的病人去功能神經(jīng)外科就診。
手的神經(jīng)痛一般有兩個(gè)原因：一是頸椎退行性病變壓迫頸的脊神經(jīng)；二是在肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的地方，神經(jīng)走行被卡壓。不管是哪個(gè)區(qū)域的壓迫引起手的神經(jīng)痛、麻木，都要在壓迫的地方進(jìn)行減壓，把神經(jīng)徹底地游離、松解，讓神經(jīng)恢復(fù)才能夠治療神經(jīng)痛。
冠狀動(dòng)脈最主要的原因就是動(dòng)脈粥樣硬化，時(shí)間長(zhǎng)了以后，血液里面的血脂成分等雜質(zhì)在血管壁上沉積形成斑塊，導(dǎo)致管腔面積變小，血流受限，就造成了冠狀動(dòng)脈的狹窄。所以，病人會(huì)出現(xiàn)一活動(dòng)就心口不舒服等癥狀。如果血管完全閉塞了，可能會(huì)出現(xiàn)心梗，疼得會(huì)更厲害等情況。
面肌痙攣如果持續(xù)三個(gè)月，可能要在功能神經(jīng)外科就診，做核磁檢查，尋找面肌痙攣的病因。如果有血管壓迫面神經(jīng)，癥狀持續(xù)超過半年，可以選擇手術(shù)治療。治療分為兩種，一種是肉毒素的注射術(shù)，還有一種就是面神經(jīng)的微血管減壓手術(shù)。
單純局部的疼痛原因有很多，如果是太陽(yáng)穴疼痛合并有面部疼痛，考慮是三叉神經(jīng)痛的可能性大，要根據(jù)三叉神經(jīng)痛的治療方法去治療。如果是局限于雙側(cè)太陽(yáng)穴或者頭頂疼痛，則偏頭痛、緊張性頭痛的可能比較大，治療時(shí)首先改變生活習(xí)慣、多休息、多運(yùn)動(dòng)，其次考慮藥物干預(yù)，首選非甾體類抗炎藥，最后選擇星狀神經(jīng)肉毒素注射。
