一般來說腹部的疼痛,可能優(yōu)先考慮在普外科進(jìn)行排查,因為往往是腹部的臟器病變刺激到腹部的神經(jīng)而引起的疼痛,比如胃穿孔、膽囊炎,胰腺炎、胰腺癌,都是引起腹部神經(jīng)痛常見的原因。所以一旦出現(xiàn)腹部神經(jīng)痛,考慮還是在普外科排查腹部的情況。
如果普外科排查了沒有腹部臟器的因素,可能要去神經(jīng)科或者疼痛科就診,做腹部神經(jīng)的注射治療、阻滯治療來減輕疼痛。
以上健康科普知識僅供參考。
一般來說腹部的疼痛,可能優(yōu)先考慮在普外科進(jìn)行排查,因為往往是腹部的臟器病變刺激到腹部的神經(jīng)而引起的疼痛,比如胃穿孔、膽囊炎,胰腺炎、胰腺癌,都是引起腹部神經(jīng)痛常見的原因。所以一旦出現(xiàn)腹部神經(jīng)痛,考慮還是在普外科排查腹部的情況。
如果普外科排查了沒有腹部臟器的因素,可能要去神經(jīng)科或者疼痛科就診,做腹部神經(jīng)的注射治療、阻滯治療來減輕疼痛。
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三叉神經(jīng)痛治療分為藥物、微創(chuàng)介入治療和神經(jīng)外科的開顱手術(shù)治療。藥物治療是比較便宜的,可能一天花費(fèi)五到十塊錢。微創(chuàng)的介入治療,比如三叉神經(jīng)半月節(jié)毀損術(shù)可能費(fèi)用在一萬多,還有三叉神經(jīng)球囊毀損術(shù)可能在兩萬出頭。三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)可能需要三萬五。
中風(fēng)是臨床上常見疾病,其臨床表現(xiàn)常見的是半身不遂、吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞、走路不穩(wěn)。一般針灸治療可以明顯改善患者的神經(jīng)功能恢復(fù),是否能夠完全恢復(fù)要根據(jù)患者的情況,尤其是核磁檢查結(jié)果看神經(jīng)功能損傷的嚴(yán)重程度。有部分患者不能完全恢復(fù),可以通過神經(jīng)功能其他區(qū)域來代償功能恢復(fù)到原來正常狀態(tài)。
冠狀動脈堵塞的癥狀主要就是心絞痛,有很多種表現(xiàn)形式,一般表現(xiàn)為胸悶、憋氣、乏力感,和活動相關(guān)。持續(xù)時間一般在一分鐘或者二、三十分鐘之間。疼痛部位在胸骨后,范圍擴(kuò)大的比如鼻子以下、肚臍以上的不適,都有可能是冠心病的心絞痛,要注意和其他的胃病、膽囊炎、夾層等鑒別。
腦溢血后遺癥出現(xiàn)偏癱的功能障礙后,常規(guī)方法可以采用中醫(yī)藥治療、針灸治療、肢體功能訓(xùn)練治療。針灸主要采用拮抗肌療法,上肢主要采用糾內(nèi)旋、外八邪穴位電針治療,下肢主要采用陽陵泉、糾內(nèi)翻治療,可以取得較好的臨床療效。同時可以采用康復(fù)訓(xùn)練手法治療,比如上肢采用作業(yè)療法,下肢采用物理療法。
急性期經(jīng)常由于扭傷或者是搬運(yùn)重物導(dǎo)致疼痛加重,可以采用西醫(yī)脫水藥治療,中醫(yī)主要是采用針灸治療,采用加急電針治療可以取得較好的臨床效果,一般三到五次就可以取得較明顯的臨床效果。慢性期病人還需要堅持治療,一般還要治三到五個療程。
頭部的神經(jīng)跳痛一般來說是頭痛的癥狀,診斷需要明確。常見的頭痛主要是偏頭痛和緊張性頭痛,這兩個疾病都可以出現(xiàn)頭部神經(jīng)跳痛的癥狀。采用針灸治療,通過經(jīng)絡(luò)辨證取穴,均可以取得較好的臨床效果,部分患者可以達(dá)到痊愈的治療目的。
要根據(jù)患者的病情具體分析?;颊呷绻幱诩毙云冢热缤唇?jīng)、面癱等疾病,可以采用針灸治療。但是像腰間盤突出、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛等,可以等月經(jīng)過后再采用針灸治療。常見的其他比如皮膚科疾病,甚至消化科疾病,都可以采用針灸治療。
如果狹窄比較輕,可能沒有癥狀。到中度狹窄以上,早期癥狀是在劇烈運(yùn)動的時候,血供不上去,出現(xiàn)胸悶、憋氣伴出汗等癥狀。稍微晚一點(diǎn)的會比較重,可能稍微一活動,甚至靜息躺著、平臥的時候,都會出現(xiàn)心絞痛的癥狀。所以早期癥狀和運(yùn)動相關(guān),越是劇烈運(yùn)動才出現(xiàn),越可能是早期的表現(xiàn)。
皰疹后遺神經(jīng)痛就是帶狀皰疹消退超過三個月,皮膚外觀大致恢復(fù)到正常,但還是出現(xiàn)疼痛,表現(xiàn)為針刺樣的、燒灼樣的,甚至刀割、電擊樣的疼痛。如果疼痛比較輕,可以吃藥物治療,常用的藥物是抗癲癇類的藥物,同時還可以用常規(guī)的鎮(zhèn)痛藥。還可以考慮微創(chuàng)的介入治療。
介入手術(shù)的費(fèi)用要看具體疾病的種類,到底是腦部的動脈狹窄,還是動脈瘤。因為腦血管病是高發(fā)疾病,所以這部分耗材應(yīng)該報銷的比例應(yīng)該是比較大的,要看具體地方的醫(yī)保政策和耗材的價格,所以具體的耗材和醫(yī)療費(fèi)用可能需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保,或者是相關(guān)的部門。
面肌痙攣的治療費(fèi)用主要是看選擇的治療方法。第一種肉毒素注射的方法,費(fèi)用相對低,一般一支肉毒素費(fèi)用在八百左右,注射費(fèi)用根據(jù)選擇的中心不一樣,數(shù)百元到數(shù)千元不等。第二種是電生理監(jiān)測下的微血管減壓手術(shù),是外科的全麻手術(shù),費(fèi)用根據(jù)地區(qū)不一樣而不同。
是否需要放支架要因人而異。如果狹窄比較輕,小于百分之七十,一般不需要放支架。如果狹窄比較重,百分之九十以上,尤其是狹窄在大血管關(guān)鍵的位置,一般會建議放支架。如果狹窄在百分之七十到九十之間,病人沒有癥狀,狹窄的地方又是一個小血管或者分支血管,可以保守治療。
血管介入治療首先主要是穿刺外周血管,比如股動脈或者橈動脈,其次利用這兩個血管的天然腔隙將導(dǎo)絲從外周運(yùn)輸?shù)叫呐K、腦,最后順著導(dǎo)絲將介入器材運(yùn)輸?shù)侥X部。如果是動脈瘤,可以用栓塞的材料。如果是血管狹窄,可以用支架把狹窄的血管擴(kuò)張。
帶狀皰疹首先的癥狀可能表現(xiàn)為疼痛,然后才是皰疹。有的人在皰疹消退之后疼痛跟著就消失了,在三個月之內(nèi)大部分人都會消失,但仍然有一部分老年人疼痛消失不了,這時可能要進(jìn)行干預(yù)讓疼痛盡快消失。帶狀皰疹病毒潛伏在大部分人的脊神經(jīng)背根里,當(dāng)人體免疫力下降或者是過度勞累的時候病毒就會被激活。