腮腺腫瘤大概是分為良性腫瘤和惡性腫瘤，大量的研究和統(tǒng)計結(jié)果證實絕大多數(shù)是良性腫瘤，可以占到85%以上，只有少數(shù)15%左右的是惡性腫瘤。
所以在治療方面，良性腫瘤一般是以手術(shù)治療為最主要的治療方法。通過手術(shù)的徹底切除，同時對面神經(jīng)良好的保護，一方面根治腫瘤，另一方面也保留了患者良好的功能和外觀。
對于惡性腫瘤的患者，術(shù)前要通過影像學(xué)的辦法，通過細針吸取穿刺活檢來及時地準(zhǔn)確地診斷。對于惡性腫瘤，一般切除的范圍更大、更廣泛。術(shù)后通過病理證實是惡性腫瘤，根據(jù)不同的病理類型，可以選擇輔助進行放射治療、化學(xué)治療和靶向藥物治療。通過這些輔助治療的措施，可以更好地降低局部的復(fù)發(fā)率、提高治愈率、降低轉(zhuǎn)移率、改善治療效果。
所以腮腺腫瘤的治療要區(qū)分良性和惡性，良性手術(shù)治療是關(guān)鍵，惡性要在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，采用多種方法進行綜合的輔助治療。
舌下腺切除的后遺癥：第一，舌下腺是三對大唾液腺之一，具有一定的分泌功能，但是切掉一個舌下腺感覺不到分泌功能的減少。第二，舌下腺鄰近的神經(jīng)、血管和導(dǎo)管的損傷。比如舌下腺內(nèi)側(cè)有頜下腺導(dǎo)管，手術(shù)后可能會出現(xiàn)頜下腺分泌受阻、頜下區(qū)腫大等；如果損傷了舌下腺內(nèi)側(cè)的舌神經(jīng)，可能會出現(xiàn)患側(cè)半側(cè)舌體的麻木。
如果牙根足夠長，周圍沒有明顯的炎癥、根尖的病變、明顯的牙周炎，這時主張對牙根進行完善的根管治療，利用天然的牙根做烤瓷冠，基本上可以恢復(fù)正常牙齒的外觀和功能。如果牙根特別短、牙根周圍有明確的根尖病變或者是牙周的病變，需要先拔除牙根，讓骨頭得到恢復(fù)以后在局部進行鑲牙或者種植牙的操作。
腮腺多數(shù)結(jié)節(jié)是炎癥性的或者是良性的病變，所以轉(zhuǎn)化成癌癥的可能性很小。通常最常見的是炎癥性的腫塊，即使有腫瘤多數(shù)也是良性的病變。也有發(fā)生惡變或者癌變的概率，但是發(fā)生的概率很低。這種癌變的癥狀，比如明顯的疼痛、快速的增大、出現(xiàn)面癱。
舌下腺的摘除手術(shù)是中小手術(shù)，通常損傷并不重，恢復(fù)的時間比較快。只要手術(shù)做得好，術(shù)后積極配合醫(yī)生的醫(yī)囑保持口腔衛(wèi)生，避免刺激飲食，一般一到兩周的時間就能得到良好的恢復(fù)，比較重的可能一個月左右就基本上恢復(fù)正常。
下頜骨骨折通常建議手術(shù)，因為下頜骨是面部一個可以動的骨頭，如果骨折之后再發(fā)生運動，很容易產(chǎn)生骨的錯位或移位。如果下頜骨骨折損傷程度比較輕可以通過保守治療，最基本的是進行下頜骨的制動，如戴頦兜甚至捆綁牙齒的方式，但恢復(fù)的時間通常會長，后期避免下頜骨承受比較大的咬合力或外力。
腮腺混合瘤臨床癥狀是腮腺區(qū)的各種結(jié)節(jié)，質(zhì)地比較中等、可以活動，沒有明顯的觸痛、壓痛，也沒有局部的癥狀，判斷為腮腺的良性腫瘤。隨著病變的發(fā)展，混合瘤可以逐漸增大，由標(biāo)準(zhǔn)的橢圓形逐漸出現(xiàn)多結(jié)節(jié)，摸上去呈現(xiàn)多種多樣的形狀和外觀。但是不管多大，一般不會引起明顯的面癱的癥狀。
下頜骨骨折治療最常見的后遺癥有三個：第一，局部神經(jīng)的損傷容易造成下唇的感覺神經(jīng)的喪失或減退；第二，牙齒的松動、脫落、脫位；第三，骨折斷端的拼接的關(guān)系沒有回到最佳狀態(tài)，出現(xiàn)牙齒咬合的糾正不良，稱之為錯頜或者早接觸。
牙結(jié)石是因為在刷牙不夠仔細認真，有食物殘渣、軟垢菌斑經(jīng)年累月堆積，再加上唾液里面一些礦物成分的沉積，逐漸形成牙結(jié)石，表現(xiàn)為牙齒周圍黃色、黑色、棕色的硬質(zhì)物質(zhì)，拿手摳的時候可以感覺到牙結(jié)石的存在，同時牙結(jié)石的存在會對周圍的牙齦組織刺激造成牙齦的紅腫充血，是牙結(jié)石的典型癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該及時清理。
口腔潰瘍存在的部位可以不斷變化；局部摸上去比較軟，沒有明顯浸潤，系統(tǒng)治療后能夠減輕、恢復(fù)。如果潰瘍存在某一特殊的部位，系統(tǒng)治療后三到四周仍不能愈合，相反更大、更深、觸痛更明顯、浸潤的范圍更深、更大，要警惕口腔癌的發(fā)生。
頜下腺癌最常見的一些早期的臨床癥狀通常第一個是先發(fā)現(xiàn)有腫塊，在頜下巴下面可以摸到質(zhì)地比較硬、不活動的腫塊。第二個同時可能伴有明顯的疼痛。第三個就會出現(xiàn)相應(yīng)的鄰近神經(jīng)的癥狀，常見的是舌頭的麻木和舌頭的運動受限，運動受限會影響說話，說話發(fā)音口齒不清。吃飯的時候影響攪拌，會出現(xiàn)食物在口內(nèi)的遺留。
口腔里面長肉疙瘩要區(qū)分不同的類型、不同的程度和不同的癥狀。第一，如果是小的、質(zhì)地比較軟或者中度的突出在粘膜表面的增生物，存在的時間短、疼痛癥狀不明顯，多數(shù)是良性的。第二，如果明顯的外生性腫物、表面有破潰、伴有劇烈的疼痛、存在的時間長、發(fā)展比較快，需要警惕口腔惡性腫瘤的可能。
最常見的是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，通常早期要進行保守治療，如局部的熱敷、理療；癥狀稍微重、病史長，可以通過藥物封閉治療來改善關(guān)節(jié)的狀態(tài)；最嚴(yán)重的可能就要進行手術(shù)治療，比如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放手術(shù)。要注意鑒別診斷炎癥或者腫瘤性疾病，它們影響到關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)或者是咀嚼肌也會出現(xiàn)局部的疼痛和張口困難。
臉頰癌的癥狀：第一，頰癌口內(nèi)的癥狀通常以潰瘍?yōu)橹?，是一個很深、很大、疼痛的潰瘍；摸上去肌底浸潤比較明顯、比較硬；觸痛明顯。如果頰癌發(fā)生在面部外側(cè)，往往是增生物，呈菜花樣或息肉樣增生；表面疙里疙瘩，可能有不良分泌物甚至血痂。第二，面頰癌患者容易出現(xiàn)張不開嘴，即張口受限。第三，會產(chǎn)生明顯的疼痛。
對于頜下腺結(jié)石來講，早期結(jié)石本身只是有癥狀不是危險的，晚期如果繼發(fā)了感染就會產(chǎn)生比較明顯的嚴(yán)重的癥狀，甚至?xí)＜吧陌Y狀。頜下腺導(dǎo)管結(jié)石通常會引起一定的疼痛和腫脹的癥狀，在早期階段的，比較容易自行恢復(fù)，吃飯的時候腫，吃完飯很快就恢復(fù)了。
對于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的治療，首先要區(qū)分不同的程度，病變程度決定治療方法。最輕癥的可以用保守治療的方法，比如局部做熱敷、理療或使用非甾體類抗炎藥；稍微重一些的可以局部打封閉治療；與牙齒咬合明確有關(guān)的可以做頜墊治療；如果疾病程度嚴(yán)重，患者有明確的骨改變和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變，需要進行手術(shù)治療。
最常見的口腔癌癥狀就是增生物，可以是息肉樣的，也可以是菜花樣的，大小不一，但通常增生物表面都會有破潰，有出血或者分泌物。第二個口腔癌的早期癥狀是潰瘍，且經(jīng)過系統(tǒng)治療，3到4周以上不能愈合。還有如果摸到明顯的腫塊，觸痛很明顯，也要警惕口腔癌的發(fā)生。
唇癌最常見的早期癥狀包括三方面：第一方面是發(fā)生在患者嘴唇上的長時間不愈合的潰瘍。第二方面是患者唇部的增生性的菜花樣的腫物，表面可有污穢的血痂，或者是分泌物，還帶有異味。第三方面就是鄰近淋巴結(jié)有腫大、有疼痛的癥狀。
蕁麻疹的患者能否用熱水洗澡，要看是什么類型的蕁麻疹。有的人突然受熱就會發(fā)生膽堿能性蕁麻疹或者是特發(fā)性蕁麻疹，洗澡的時候水溫就要低一點。如果是一些其他類型的蕁麻疹，跟冷熱的刺激沒有關(guān)系，洗澡的水溫也就沒有很特殊的要求。
