口腔癌是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤之一，指發(fā)生在口腔粘膜或者口腔皮膚上的惡性的病變，判斷口腔癌要看癥狀。
第一，要看癥狀，最常見的口腔癌癥狀就是增生物。各種類型的外突形的增生物，可以是息肉樣的，也可以是菜花樣的，大小不一。但通常增生物表面都會(huì)有破潰，有出血或者分泌物。另外，患者還會(huì)有明顯的疼痛癥狀，因?yàn)榘┘?xì)胞在侵犯臨近組織的時(shí)候，刺激神經(jīng)末梢會(huì)產(chǎn)生一系列的頑固的疼痛。
第二，口腔癌的早期癥狀是潰瘍。在口腔的任何部位出現(xiàn)固定的潰瘍，經(jīng)過系統(tǒng)治療，3到4周以上不能愈合，反而潰瘍更大、更深、疼痛更明顯，就要警惕口腔癌的發(fā)生。也有一些特殊類型的口腔癌外表并不突出，但是局部可以摸到一個(gè)明顯的腫塊，觸痛很明顯，像深部組織浸潤，也要警惕口腔癌的發(fā)生。
所以，要做到口腔癌的早期發(fā)現(xiàn)要關(guān)注潰瘍、腫物和浸潤塊三大癥狀。出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候要提高警惕，及早去就診。
口腔鱗狀細(xì)胞癌總的治療效果是不錯(cuò)的，越早治療損傷越小，效果越好，晚期口腔癌的治療需要多種手段綜合應(yīng)用。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，手術(shù)切除可以獲得很好的療效。如果腫瘤生長的比較大和嚴(yán)重，首選手術(shù)切除，其次口腔癌當(dāng)發(fā)生局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，需要做淋巴結(jié)的清掃手術(shù)。
口腔的癌前病變是癌癥的早期或者是前期階段，跟口腔癌不是一個(gè)相同的概念。如果出現(xiàn)癌前病變?nèi)匀徊蛔⒁馔Ｖ共涣即碳ぐǔ闊?、酗酒或者是咀嚼檳榔等，很容易發(fā)生口腔癌，但是相反如果能夠避免不良刺激，口腔的癌前病變可以不變成口腔癌。
唾液腺囊腫最常見的是舌下腺囊腫。早期尤其是兒童期，通過這種開窗減壓的手段，讓其中的唾液得到外排，有些患者能夠得到自愈。成年患者，或者對(duì)于囊腫反復(fù)發(fā)生、已經(jīng)明顯有纖維化、增生的這類患者，自愈可能性就很小了，一般要通過積極的手術(shù)治療。
口腔潰瘍和口腔癌是兩個(gè)完全不同的概念?？谇粷冎灰e極治療，可以治愈或者減輕、降低其對(duì)生活的影響。如果口腔潰瘍長期持續(xù)存在、得不到及時(shí)有效治療，甚至有些局部的刺激因素長期作用在口腔潰瘍的病灶上，口腔潰瘍可能會(huì)轉(zhuǎn)化為口腔癌。如果口腔潰瘍發(fā)生癌變，患者需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
對(duì)于腮腺腫瘤手術(shù)的患者，第一階段尤其是前面兩周，要避免味道重的、刺激性的飲食，要避免反復(fù)咀嚼的、比較硬的飲食，通常建議患者進(jìn)食清淡的、比較軟的飲食，甚至流質(zhì)的飲食。遠(yuǎn)期而言，可以通過各種類型的飲食補(bǔ)充營養(yǎng)，促進(jìn)腮腺組織功能的恢復(fù)。
取出結(jié)石通常分為手術(shù)和內(nèi)鏡兩大類。手術(shù)就是把導(dǎo)管打開找到結(jié)石，對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行清理疏通導(dǎo)管。內(nèi)鏡是一個(gè)更微創(chuàng)的方法，把一個(gè)很細(xì)的纖維內(nèi)鏡放到導(dǎo)管里面，不斷的向前探索直到發(fā)現(xiàn)結(jié)石，通過專用的器械比如說網(wǎng)籃、抓鉗，抓住結(jié)石取出來。
腮腺腫瘤大概是分為良性腫瘤和惡性腫瘤。所以在治療方面，良性腫瘤一般是以手術(shù)治療為最主要的治療方法。對(duì)于惡性腫瘤的患者，術(shù)前要通過影像學(xué)的辦法，通過一些細(xì)針吸取穿刺活檢來及時(shí)地準(zhǔn)確地診斷。術(shù)后可以選擇輔助進(jìn)行放射治療、化學(xué)治療和靶向藥物治療。
腮腺術(shù)后涎瘺是很常見的一個(gè)并發(fā)癥。文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，涎瘺的發(fā)生率在10%到20%左右，這個(gè)發(fā)生率跟腺體切除的多少、術(shù)后控制唾液腺涎瘺的措施、實(shí)施的好壞以及患者的配合程度是密切相關(guān)的，配合好了可以大大的降低唾液腺涎瘺的發(fā)生危險(xiǎn)。
腮腺炎的診斷第一個(gè)是癥狀，腮腺炎最典型的癥狀就是進(jìn)食以后腮腺區(qū)的腫痛。第二個(gè)就是根據(jù)各種檢查比如通過手摸或者是望診的方式判斷腮腺是否有明顯的腫脹。第三個(gè)就是輔助檢查，可以通過B超、X線片來明確腮腺、腮腺導(dǎo)管內(nèi)有沒有結(jié)石類的物質(zhì)，以及結(jié)石存在的部位、程度和數(shù)量。
囊腫手術(shù)禁食時(shí)間的長短，跟手術(shù)的大小、囊腫的大小是有直接關(guān)系的。如果囊腫小，術(shù)后大概在2-3個(gè)小時(shí)以后就可以正常吃東西，但要注意飲食，避免對(duì)傷口的刺激。如果囊腫范圍較大，一般1-2天以后才開始進(jìn)食，第1天通常主張吃流食。如果囊腫范圍很大，要通過插胃管的方式進(jìn)行鼻飼，第2階段才能恢復(fù)正常的飲食。
牙齦炎和牙齦癌是兩種完全不同的疾病。牙齦炎是因?yàn)檠例X局部有菌斑、牙石、細(xì)菌的聚集，刺激牙齦組織產(chǎn)生的一種炎癥性疾病。通過及時(shí)的清除牙齒周圍的臟東西，進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，牙齦炎很容易得到控制和恢復(fù)。牙齦癌是一種惡性腫瘤疾病，得不到及時(shí)的治療會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，輕則會(huì)導(dǎo)致頜骨、面容的損壞，重則會(huì)危及到生命。
對(duì)于舌癌早期的診斷，首先要關(guān)注三大癥狀，第一是舌頭上的長期不愈合的潰瘍性病灶；第二是發(fā)生在舌體的明顯的增生物，如果增生物不斷長大，表面有破潰、出血甚至有感染也要小心；第三是舌頭上的浸潤塊。如果發(fā)現(xiàn)以上三大癥狀，是建議及時(shí)去醫(yī)院就診。
如果濕疹非常輕且局限，可以先不用藥物治療，增加護(hù)理，比如多用潤膚霜、洗澡水溫低一點(diǎn)、不要抓撓、不要燙洗、減少刺激。如果濕疹比較泛發(fā)的、嚴(yán)重，患者可以首選外用藥，比如爐甘石洗劑；如果療效不明顯，患者可以外用糠酸莫米松；嚴(yán)重的患者可能需要口服抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素。
智齒拔除對(duì)周圍組織是有一定損傷的，而且口腔內(nèi)又是一個(gè)有細(xì)菌的環(huán)境，所以智齒拔除以后有可能發(fā)生局部感染炎癥，甚至引起頜骨骨髓炎。如果拔牙創(chuàng)的感染沒有得到進(jìn)一步的及時(shí)處理，不斷加重惡化就會(huì)侵犯鄰近的頜骨組織，引起反應(yīng)性的增生或破壞，這就是早期的頜骨骨髓炎。只要早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的給予處理完全可以避免。
因?yàn)檠例X在發(fā)育過程中，有些形成牙齒的上皮組織陷落在頜骨骨組織內(nèi)，后期上皮組織增殖、液化產(chǎn)生的分泌液導(dǎo)致周圍的骨吸收，就形成了頜骨囊腫。所以囊腫本身是上皮性的良性病變，發(fā)生癌變的概率很小。如果囊腫經(jīng)過治療以后反復(fù)發(fā)生，再加上有外界各種炎癥或者機(jī)械的不良刺激，發(fā)生癌變也是有可能的。
